糖友忌口不容易 複方控糖筆讓您一針兩顧

生活中心/綜合報導

calendar_today2020-07-07 15:00:00

▲糖尿病治療若想達標,需要三管齊下:飲食、運動、藥物控制。然而這對喜愛吃米飯的亞洲人來說可是一個大難題!(圖/資料照片)
▲糖尿病治療若想達標,需要三管齊下:飲食、運動、藥物控制。然而這對喜愛吃米飯的亞洲人來說可是一個大難題!(圖/資料照片)

糖尿病治療若想達標,需要三管齊下:飲食、運動、藥物控制。然而這對喜愛吃米飯的亞洲人來說可是一個大難題!亞洲人習慣以米飯做為主食,許多人一餐沒吃到白飯就像沒吃飽一樣空虛,然而精緻澱粉卻含有較高的升糖指數(GI值),如果飯量未控制,可能讓血糖在用餐後升高,大幅增加糖友控糖的負擔。



光文診所陳光文醫師表示,許多糖友餐後血糖偏高,飲食控制了但仍然無法達標,為了控制餐後血糖,需使用作用時間快但持續時間短的速效胰島素。這類的藥物需依據糖友每餐攝取的澱粉量做調整,一旦過量或某些病況,容易造成低血糖,令不少糖友畏懼。而另一種方式則是使用「腸泌素」,和胰島素一樣,是人體自然分泌的荷爾蒙。但和胰島素直接降糖不同,腸泌素只有在體內血糖升高時,才會刺激胰島素的分泌,間接降低飯後血糖,對於胰島細胞的負擔更低。同時配合飲食習慣的改變還能幫助糖友控制體重。

陳光文醫師分享,曾經有一家三口求診,六旬的媽媽與兩個中年兒女皆是糖尿病患。媽媽因同時患有腎病變,口服藥選擇極少,施打速效胰島素又易引發低血糖症狀,深受糖尿病困擾,經建議下改用添加腸泌素的複方針劑,低血糖發生率大幅下降,後搭配定期追蹤與控制飲食,目前血糖控制狀況良好。

根據2019年中華民國糖尿病衛教學會所公布的「糖尿病ABC品管調查」報告指出,台灣糖友的控糖達標率僅44.1%,相比美國近年來維持50%以上的控糖率,有一段不小的差距。陳醫師表示,糖友施打胰島素的比例僅為一成多,遠低於西方平均近三成的使用率,很多糖友對於針劑的迷思多,一進到診間就先說不要打針,都是起因於不了解或是錯誤的觀念。

對此,陳光文醫師建議已經使用長效基礎胰島素的糖友若遇血糖浮動大、飲食習慣短時間難以調整,可考慮選擇添加腸泌素的複方針劑。相比使用長效加速效胰島素,一天需施打2~3針,複方針劑只要1針就能搞定,兼具用藥的方便性也減少患者的心理負擔。


 



MAT-TW-2000068-1.0-06/2020 醫師介紹:光文診所院長 陳光文醫師 經歷: 長庚醫院新陳代謝科學術組助理教授醫師 聖保祿醫院醫療和教學副院長 長庚大學與輔仁大學醫學系部定講師 光文診所院長 學歷: 台北醫學院醫學系 美國華盛頓大學新陳代謝科研究員 長庚大學醫務管理研究所碩士 專長:糖尿病、甲狀腺、內分泌

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