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蘇一峰認為，明年底健保恐負債700億，現在其實到了一個改革拐彎路口，如果你不改革、不增加保費，往前繼續開車，就掉到懸崖底下了，可能健保就因為破產完蛋了，所以不得不增加部分負擔，或是其他抑制浪費、增加保費等。
蘇一峰強調，不是批評老人家愛看病，但事實上台灣現在醫療現況，確實很多老人家常常去醫院社交、聊天，看病是醫療資源、全民共享，但當用的很浮濫的時候，就會變成受薪階級，肩膀擔子很重，蘇一峰強調，台灣目前人口老化越來越嚴重，受薪階級人越來越少，老年拖車、拖這台健保車，是不是退休人士沒有能力繳保費，保費收費設計方式是不是該注意，最怕的是一場空，年輕人幫健保拉車30、40年，等到你老的時候健保剛好破產，當年辛苦多年是為了什麼？
蘇一峰還舉例，前衛生署長葉金川就曾提到，他每月可領約8萬退休金，但保費卻是最低支出，甚至還不用支出，葉金川自己也認為不合理，反觀月領2萬多元的年輕人，每月得繳1000多元，顯得相當不公平。他認為現在因為付費的不公平機制，造成受薪階級有許多抱怨聲音出現，健保要長久維持，才對得起這些不看病又負擔保費的年輕人，呼籲政府要正視民眾心聲。
為了改善保費收取機制，不少醫界專家都呼籲推動家戶總所得，蘇一峰也表示支持，他認為從每個人家戶來看，就不會只依薪水收入去收取費用，也更具公平性。
