看東西變雙影像 竟糖尿病控制不佳

記者林重鎣/台中報導

calendar_today2020-05-14 09:00:00

看東西變雙影像 竟糖尿病控制不佳
▲醫生表示,糖尿病控制不佳,導致動眼神經受損。 (圖/林重鎣攝2020.5.13)

47歲章先生某天起床,驚覺眼睛出現左眼皮下垂、脫窗複視情形,看東西1個變2個,嚇得他趕緊掛眼科就診,檢查後眼睛卻沒有什麼問題,於是轉診至神經內科,經臨床評估、抽血檢驗及核磁共振檢查,長安醫院神經內科醫師陳惠萱診斷是糖尿病引起的動眼神經病變,原來是糖尿病控制不佳,導致動眼神經受損持續服用藥物控制血糖,並配合醫囑規律生活後,目前複視情形已改善,返回工作崗位。



從事廚師工作的章先生說,本身有糖尿病,有固定看新陳代謝科,但因為沒有按時吃藥、好好控制,所以才導致這次眼睛神經病變,也對工作造成很大的影響。幸好治療一個月以來,眼晴狀況已改善,近日可以回去上班,之後也會按時乖乖服藥、控制血糖。

陳惠萱醫師表示,動眼神經是12對顱神經當中的第3對,它主要是支配我們眼球的運動,還有眼睛張開的動作,所以一旦產生神經病變,就會產生視覺上的問題,看東西會有雙影,就叫作複視,以及眼皮下垂的表現。許多原因都可能造成動眼神經的問題,比如糖尿病、血管瘤壓迫、腦內長腫瘤(如鼻咽癌侵犯到神經)、中樞神經感染、海綿竇發炎或血栓等都會引起動眼神經的問題。

陳惠萱表示,章先生經診斷是糖尿病引起的動眼神經病變,治療上主要針對血糖做控制,且搭配規律生活,讓眼睛多休息,做些適度的運動,也要遠離菸酒及刺激性食物,此外多補充維生素幫助神經修復。配合一段時間藥物調養後,通常可以幫助患者進步。

陳惠萱說,一般人會以為,眼睛出現症狀,就一定是眼睛的問題,要去看眼科。但其實不只有眼睛問題會引起這樣症狀,就像上述提到的動眼神經病變,此外還有甲狀腺引起的眼肌病變、腦中風、重症肌無力等,都可能出現看東西複視的狀況。呼籲民眾,眼睛的症狀除了眼科本身的問題之外,一旦檢查都沒有眼睛方面相關問題,需要注意是否有其他科相關病變,建議可以到神經內科做進一步檢查,早期發現早期治療。 

 

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