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勃起功能障礙涵蓋生理性和心因性兩大成因,有的男性羞於啟齒,選擇服用壯陽小藥丸讓血管擴張,進而達到陰莖海綿體充血、勃起功效,但不代表「一定行」,想成為「硬漢」仍需要生理、心理互相配合。張賜興表示,若以勃起功能充血不足來看,中醫會由補腎陰或腎陽著手治療;心理因素則建議患者放鬆、以平常心看待,有助發揮正常功能;若血液循環不良、肥胖患者,也會以活血化瘀施治,加強血液循環通暢。中醫治療陽痿,有時雙管齊下,必要時三管齊下,才能收取良好成效。
中醫認為腎藏精,精化生氣血,在治療勃起功能障礙方面,會以右歸丸、左歸丸、八味地黃丸、腎氣丸,或輔以單味藥肉桂、肉蓯蓉、淫羊藿、巴戟天、桑葚、枸杞子、杜仲、續斷等,來補腎虛、調理男性陽痿;若心情抑鬱,以加味逍遙散、柴胡龍牡湯、天王補心丹等施治,有助疏肝養血、養心安神;再搭配桃核承氣湯、血府逐瘀湯、桂枝茯苓丸、當歸芍藥散等等,輔以單味藥的山楂、丹蔘、桃仁、紅花甚至乳香、沒藥等有助活血化瘀,降低血液濃稠度,藥效更能發揮作用。中醫治療以肝腎同治,療程多以治療3至6個月為一周期,勃起障礙程度嚴重者,治療時間會拉長。
早洩又稱為早發性射精,往往是因心理因素、包莖、做愛次數太少、手淫過度、攝護腺炎或性交過程不適等造成,早洩定義較主觀,有些男性甚至追求更持久來滿足女性的需求。張賜興說明,正常以3分鐘至10分鐘,或以雙方都能達到相當程度的滿足、愉悅為主。避免早洩也可利用性交中斷法、製造輕鬆的環境和心情、做足前戲等,或者利用較長時間的相處、緩和時間的緊迫感以減少早洩的可能性。中醫治療則採澀精秘氣,補養腎氣、調和全身的氣血越充足、收攝能力就越佳,越能延緩射精的時間。
張賜興強調,陽痿和早洩的預防保健之道,包括規律性運動、不熬夜晚睡,夜晚11至12點前應入睡,最少睡足6至7小時,若睡眠不足易導致肝腎兩虛;平時可補充如雞睪丸、魚膘,山藥、韭菜、羊肉、蝦子、腰果或黑、紅色食物如桑葚、黑芝麻、枸杞、黑豆、黑李、紅葡萄等。他也建議最好選在夜晚睡前行房,才能讓身體在睡眠時能充分休息,養「精」蓄銳後再展雄風。