達文西手術浮報健保費 北醫附醫繳回1.2億自清

▲多家醫院以「達文西手術」浮報健保,健保署健保署展開第一波自清,北醫附醫已同意繳回 1.2 億元最多。(圖/NOWnews資料圖片)
▲多家醫院以「達文西手術」浮報健保,健保署健保署展開第一波自清,北醫附醫已同意繳回 1.2 億元最多。(圖/NOWnews資料圖片)

生活中心/綜合報導

健保署日前取得資料,發現有多家醫院執行「達文西手術」,一邊向病患收取 18 至 20 萬元手術自費額,另一邊又以腹腔鏡手術申請健保給付,「兩頭賺」的手法引發議論。健保署也以發文各醫院要求自清, 4 月 19 日前繳回浮報金額即不開罰,其中,北醫附醫已同意繳回 1.2 億元。

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健保署指出,有 38 家醫療院所疑似向患者收取 18 至 20 萬元手術費用,又向健保申請給付, 104 年至 108 年間疑慮件數達 7,810 件,浮報金額高達 3.55 億元。已發文至各醫療院所展開第一波自清,若自首並繳回金額可坦白從寬,但若後續被查出虛報,將罰款 10 倍或停止特約 1 至 3 個月。

據了解,浮報情形最高的台北醫學大學附設醫院已同意繳回 1.2 億元,由北醫委託經營的雙和醫院也繳回 2,800 萬元違規所得,其他醫院也陸續繳回疑似浮報的金額。

健保署強調,第一波自清只要繳回不法所得就不追究,若醫院對案件有爭議也會展開第二波自清,之後將會由專家學者依《健保特管辦法》進行刪核,若被認定浮報將被重罰 10 倍金額。
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AI倪珍報新聞