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幸好該名台商還不到需要洗腎的程度,不過黃彗倫示警,目前血糖已經失控,腎臟守不住蛋白,使其一直流失「真的是個很不好的指標」,當開始出現蛋白尿,若再不控制,腎絲球過濾率就會直直落「降下去就拉不回來了」。黃彗倫和台商細細討論是哪裡出了問題。
黃彗倫說,患者這才想起在中國工作這2年來時,飲食大多是「麵食類」吃到飽,並搭配餃子、燒賣、港點類點心,懊悔澱粉實在是吃太多了,很久沒吃到青菜,蛋、豆腐等也吃得少。最後靠著藥物控制及營養師調整飲食菜單,加強非澱粉類蔬菜攝取,才讓蛋白尿獲得良好改善,以避免將來步入糖尿病、腎病變需洗腎之路。
北投健康管理醫院營養師潘富子曾表示,不僅吃的甜會使血糖過高,最常見的高脂食物、精緻澱粉等其實才是容易被忽視的關鍵。攝取不同的食物會影響血糖上升速度與幅度,而越精緻的食物、GI值(升糖指數)越高,最常見的精緻澱粉吃下肚,就會產生大量的糖,大家早餐常吃的麵包、吐司以及日常三餐最常被拿來當作主食的白米飯,就屬於精緻澱粉。
潘富子說,一般健康的成年人,想從飲食控制血糖,其實有一套簡單的公式,就是盡量選擇吃低GI食物(如全穀類、蘋果、芭樂、蔬菜等)且不過量、把握三高一低(少油、少鹽、少糖及高纖飲食)飲食原則,可協助控制血糖穩定及維持健康。
潘富子提醒,肥胖會導致胰島素無法發揮正常功能,建議過重及肥胖的糖尿病人應適度減輕體重,健康標準體態除了BMI值需控制在≦24;腰腹圍也是重要的指標男性腰圍<90cm(35吋),女性腰圍<80 cm(31吋)。