女童感染肺炎黴漿菌!「高燒7天咳到吐」掛急診 醫師見2特徵示警

▲今(22)日兒科急診醫師吳昌騰就分享一位女童患者,間歇性發燒7天,甚至還曾高達39.5℃,最後發現是「肺炎黴漿菌感染」所導致。(圖/取自來講兒科急診的543-吳昌騰醫師粉專)
▲今(22)日兒科急診醫師吳昌騰就分享一位女童患者,間歇性發燒7天,甚至還曾高達39.5℃,最後發現是「肺炎黴漿菌感染」所導致。(圖/取自來講兒科急診的543-吳昌騰醫師粉專)

記者潘毅/綜合報導

秋冬之際到來,路上咳嗽流鼻水的民眾也增加了不少,此時更應該落實衛生防疫習慣!今(22)日兒科急診醫師吳昌騰就分享一位女童患者,間歇性發燒7天,甚至還曾高達39.5℃,到診所看診服藥都沒改善,最終轉往兒科急診,結果吳醫師調查後發現,就是「肺炎黴漿菌感染」所導致。

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「今年的肺炎黴漿菌出現了!」吳昌騰醫師提醒,因為前幾年防疫期間,民眾個人防護做得不錯,因此接觸肺炎黴漿菌的機會下降,因此孩子體內抗體效價降低、消失或缺乏,但近期「感染病童相對低齡化、並且頻繁化的特徵。」

吳昌騰醫師表示,近期就曾遇到一個急診案例,有位媽媽帶來一個小女孩來急診就醫,妹妹主要問題是:「間接性發燒7天!並且有咳嗽」,這7天期間,妹妹每天有3~4次間歇性發燒,高達39.5℃。伴隨症狀包括咳嗽、咳嗽後嘔吐。媽媽曾經帶她到附近診所看了三次,也吃過藥,但是症狀還是一樣持續,最終送往急診。隨後吳昌騰醫師進行問診與抽血檢驗,發現小女孩的 CXR 顯示左下葉肺炎,並且已經有肺炎,後續抽血檢驗及PCR也證實就是肺炎黴漿菌感染導致的肺炎。

▲黴漿菌是所有年齡層都有可能感染的病毒,但常見於年輕人及學齡兒童。(圖/小兒科醫師巫漢盟臉書)
▲黴漿菌是所有年齡層都有可能感染的病毒,但常見於年輕人及學齡兒童。(圖/小兒科醫師巫漢盟臉書)
吳昌騰醫師解釋,「肺炎黴漿菌(Mycoplasma pneumoniae)」是一種非典型的細菌,透過飛沫傳播,常造成呼吸道輕微感染,亦為社區性肺炎常見的致病菌之一。肺炎是肺炎黴漿菌感染的一種較不常見的表現,影響約3~10%的呼吸道疾病患者。由肺炎黴漿菌引起的肺炎通常被稱為「非典型肺炎」,除了感染呼吸道外,亦可波及其他系統,如溶血、腦炎、皮膚炎、心肌炎、關節疾病和胃腸道疾病。一般來說,兒童肺炎黴漿菌好發年齡是5~10歲,但5歲以下幼兒仍有感染風險。

最後吳昌騰醫師也提醒,肺炎黴漿菌引起肺炎最典型的症狀是發燒、咳嗽。然而對大多數患者來說,即使沒有抗生素治療,病程也很輕微且可以完全康復。但對某些人來說,呼吸道疾病緩解後,全身症狀可能會持續1~2週,使總病程約為1個月。臨床上,少數症狀嚴重的孩子會出現喘息、呼吸困難、發紺等表現,甚至需使用類固醇及呼吸器治療。

▲今(6)日校園口罩解禁的第一天,但多數的學童進入校門前還是慣性地把口罩戴好。(圖/記者周淑萍攝)
▲該如何預防黴漿菌,小兒科醫師巫漢盟也建議:若出現咳嗽等呼吸道症狀時應戴口罩。(圖/記者周淑萍攝)
至於該如何預防黴漿菌,小兒科醫師巫漢盟也建議:若出現咳嗽等呼吸道症狀時應戴口罩,咳嗽或打噴嚏時,用紙巾蓋住口鼻並立即丢棄,若無紙巾可改以上臂或手肘代替,切勿直接用手;落實肥皂勤洗手。


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