影/信不信由你 禿子跟著月亮走 精子跟著禿子走

記者陳雅芳/彰化報導

沒想到這300萬分之一的機會,竟然讓我遇到了!家住台南的大雄(化名)一直飽嚐不孕的困擾,尋求不孕專科醫師治療,結果發現精蟲品質不及格的原因,竟然是他口服抗掉髮髮藥物所導致,彰化博元婦產科院長蔡鋒博說,想要生育的男性如果同時服用抗掉髮藥物,最好還是請專科醫師確定精蟲品質是否可讓妻子受孕。

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▲掉髮的人是因為二羥睪固酮過多導致攻擊毛囊細胞造成掉髮。(圖/記者陳雅芳翻攝,2019.04.16)

大雄夫妻倆人為求傳宗接代,四處求神問卜,也嘗試過各種醫療,今年2月間大雄拿著去年9月才做的精子報告,求助婦產科蔡鋒博醫師,大雄問說,蔡醫師,我的精子品質沒有問題,為什麼會長達8年在都沒有避孕的情況下,一直都沒有辦法生小孩?蔡鋒博看著報告上數字說每cc有超過9千萬隻精蟲,認為大雄的問題應該不大。


▲彰化博元婦產科院長蔡鋒博說,若有不孕男性正長期服用抗掉髮藥物,建議暫時停藥,以觀察精子數是否會增加。(圖/記者陳雅芳翻攝,2019.04.16)

蔡鋒博猜想會長達8年不孕,應該只有兩大原因,一個是女方的輸卵管不通,另一個原因就是有精卵排斥無法結合成受精卵。果不其然,經過了子宮鏡與輸卵管通暢檢查,女方輸卵管果然不通,而且卵巢功能指數也偏低,所以兩人要懷孕就非得要做試管嬰兒不可。


▲在精子的製造過程中,二羥睪固酮卻扮演著重要角色,所以一旦二羥睪固酮不足,就容易產生精液量不足等等問題。(圖/記者陳雅芳翻攝,2019.04.16)

蔡鋒博表示,沒想到就在跟大雄他們解釋輸卵管問題時,實驗室打電話下來說,男方的精液量只有0.5cc(正常為3~5cc),精子數目只有2千萬隻,而且幾乎一動也不動,所以無法進行檢查精蟲抗體檢查。


▲蔡鋒博說,想要生育的男性如果同時服用抗掉髮藥物,最好還是請專科醫師確定精蟲品質是否可讓妻子受孕。(圖/記者陳雅芳翻攝,2019.04.16)

正在找不出答案時,大雄忽然冒出一句:「醫師,我這半年(去年9月開始)都在吃抗禿頭藥物,這兩者會有關係嗎?」蔡鋒博當下就回他說,當然有關啊,你怎麼不早說。蔡鋒博解釋說,掉髮的人是因為二羥睪固酮過多導致攻擊毛囊細胞造成掉髮,所以透過藥物來抑制二羥睪固酮生成;但是在精子的製造過程中,二羥睪固酮卻扮演著重要角色,所以一旦二羥睪固酮不足,就容易產生精液量不足等等問題。


▲掉髮的人是因為二羥睪固酮過多導致攻擊毛囊細胞造成掉髮。(圖/記者陳雅芳翻攝,2019.04.16)

蔡鋒博建議,除了在專科醫師指示下用藥之外,如果要生小孩但精子比較稀少已達不孕標準,若正好又是在服用抗掉髮藥物,最好就是停藥3~6個月以求恢復生機。

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