天冷奪命危機!「保暖部位」要挑對 醫籲:注意血管硬化

▲醫師呼籲要注意頭頸足的保暖,並且建議高風險患者,定期檢測確保血管健康。(示意圖/取自photo AC)
▲醫師呼籲要注意頭頸足的保暖,並且建議高風險患者,定期檢測確保血管健康。(示意圖/取自photo AC)

記者鍾怡婷/綜合報導

氣溫驟降,對於高血壓、心臟病患者來說要特別注意,澄清醫院中港院區心臟內科醫張耿豪提醒,保暖不光要多穿衣服,對於高血壓、糖尿病的患者,更要注意脖子、足部的保暖。其中「動脈硬化」為國人常見的奪命風險之一,聯安診所心臟血管內科主任施奕仲醫師指出,有動脈硬化的患者最怕血壓無法控制進而引發嚴重疾患,建議若有不適應症狀初步可以透過測量血壓來檢測,45 歲以上中年的族群或是有任何風險因子的人,就該進行動脈硬化儀檢測,若有數值異常則建議每年追蹤。

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天氣低溫寒冷時,會讓血管收縮變細,血壓波動大,是心血管疾病好發時期,張耿豪醫師提醒,保暖不僅僅是要多穿幾件衣服,若是有心血管疾病、心臟病、腦中風等,要特別注意頭部、頸部的保暖,因為頭頸部血管多,又有重要血管聚集,最好避免血管因溫差而劇烈收縮。

▲天氣低溫寒冷時,會讓血管收縮變細,血壓波動大,是心血管疾病好發時期。
▲天氣低溫寒冷時,會讓血管收縮變細,血壓波動大,是心血管疾病好發時期。(示意圖/取自photo AC)
至於糖尿病患者就不只是頭頸部要注意,建議要穿著保暖襪子,主要因糖尿病患者常因併發症累積足部傷害,而患有「糖尿病足」,平常可能會感覺到麻麻的,而足部血管本就比較細,若是血液過不去恐面臨發紫、壞死,因此保暖相當重要。張耿豪也建議,即便沒有心血管疾病,一般民眾也不可忽視頭頸足的保暖。

天氣寒冷要特別注意心血管疾病,這時期中風或心肌梗塞猝死的案例也會增加,而心肌梗塞主要原因多是因為心臟血管的粥狀硬化、冠狀動脈急性阻塞,導致氧氣無法送至心肌細胞。在聯安預防醫學機構的健檢資料庫中,從 2019~2021 年近3萬4千筆的受檢者當中,就有近1/3的人有不同程度的動脈硬化,此數字不容小覷。

施奕仲醫師進一步解釋動脈硬化,就是將血管想像成一條有彈性的橡膠管,若橡膠管保有彈性、可依據血壓的高低做調節,便不容易破裂。但動脈硬化讓血管從橡膠管變成硬梆梆的鋼管,不但沒有彈性,變硬的血管更是變脆了,若內部血流壓力上升就有可能隨時破裂。一旦發生血壓不穩定,就很容易爆血管,引發像是主動脈剝離、出血性腦中風等病症,也因此,動脈硬化會導致各種心血管重症的發生。

動脈硬化早期並無明顯症狀,因此只能透過醫療儀器檢測,像是初步可以透過測量血壓來檢測,當收縮壓與舒張壓脈差過大,就是一個重要的病徵。而進一步專業的醫療檢查,可藉由非侵入式「動脈硬化儀」的檢測及時掌握血管硬化狀況。

施奕仲指出現代人運動量太少,血管硬化患者也越來年輕!若想要「血管回春」、改善動脈硬化,則需要靠規律有氧運動,當心跳大於 100-120 bpm 時就能訓練血管彈性。運動後也別忘記拉伸,使肌肉不至於緊繃造成不適。最後他也呼籲:「45 歲以上中年的族群或是有任何風險因子的人,就該進行動脈硬化儀檢測,及早了解自身血管健康程度,若有數值異常則建議每年追蹤,以精確的制定合適的復原計畫,以恢復血管健康。」

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