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除了建置透析病患安全的醫療環境外,在透析診所應秉持著超純淨透析液的要求,需備有雙套RO系統,提供超高純度RO水,且使用超純透析液過濾器移除細菌及內毒素,讓透析液更加純淨,透析品質更上層樓。
▲因應透析人口及洗腎餘命的增加,醫療院所透析單位在洗腎生活品質的要求不容忽視。(圖/記者宋德威攝 , 2017.10.22)
此外,有別於一般傳統血液透析(HD),執行血液透析過濾術(HDF),則是利用較多的對流原理,除了可移除高比例的肌酐、磷、b2M中分子毒素外,更可以多清除與白蛋白結合的大分子毒素,而且對於透析低血壓、對紅血球生成素的貧血治療、營養狀況、避免發炎、保留殘餘腎功能都有改善的證據。2013年西班牙906位病人的ESHOL研究,血液透析過濾術(HDF)族群(其後析補充液平均是21公升),其全死亡率風險降低30%、心血管死亡風險降低33%、感染相關死亡風險更是降低55%。結論是,高效率後稀釋的血液透析過濾術(HDF)與常規血液透析相比,可降低全因死亡率,因此血液透析過濾術(HDF)可成為血液透析患者中一線的選項。
▲該診所為全民健保醫療診所,採用與醫學中心同等級藥品,設聘專業藥師,領藥便捷,並提供各健保院所慢性病連續處方箋領藥服務及藥理諮詢。(圖/記者宋德威攝 , 2017.10.22)
為因應高齡化社會、腎臟病高盛行率民眾對洗腎之需求,並考量周遭醫學醫中醫院透析中心床位使用已飽和,壬禾診所蘇鈺壬院長說明建置的緣起,慢性病前段的預防保健、中段的積極控制治療、到後段的腎臟支持療法,讓民眾得到應有的醫療照顧,特別是洗腎階段的生活品質。
▲蘇鈺壬醫師,中國醫藥大學醫學系畢業,台灣內科、腎臟專科醫師,高雄長庚醫院助理教授級腎臟科主治醫師,具內科、腎臟科門診及血液透析專業洗腎臨床10餘年經歷。(圖/記者宋德威攝 , 2017.10.22)