肺癌曾經讓人聞之色變,但隨診斷技術進化,愈來愈多病患得以早期發現,例如行院院院長陳建仁、知名主播蕭彤雯等,也爭取到更多與家人相處時間。醫師說,早期肺癌是指發現肺部腫瘤後,以手術治療為主,不需放射治療等,且因標靶藥物及免疫藥物陸續問世,即使病人已發生淋巴擴散,只要配合完整治療計畫,多數仍可痊癒。

我是廣告 請繼續往下閱讀
振興醫院胸腔外科主任楊明松說,一般認為肺癌的成因,除病人本身體質外,外在因素多為抽菸、空氣污染,甚至是炒菜油煙等,另若有家族病史風險更高。

▲護理師譚敦慈透露「3個常見的炒菜壞習慣」,長期下來恐怕會大幅增加「肺癌」的罹患機率。(示意圖/翻攝自Pixabay)
▲外在因素如抽菸、空氣污染、炒菜油煙等,都可能是肺癌成因。(示意圖/翻攝自Pixabay)
楊明松表示,中、晚期肺癌病人多數症狀明顯,例如長期咳嗽、咳嗽帶有血絲,或胸痛、聲音沙啞、呼吸困難、骨關節疼痛、體重減輕等,至於早期肺癌,則幾乎沒有症狀,而一般胸部X光片檢查,難以發現小於1.5公分的結節,不過依據國際研究,目前的低劑量電腦斷層檢查已能有效偵測出1公分以下的病灶。  

針對低劑量電腦斷層檢查,楊明松說,一般民眾除自費外,國民健康署有補助兩類族群每2年1次做此檢查,包括有肺癌家族史者,男性年齡50至74歲、女性年齡45至74歲,只要父母、子女或兄弟姐妹罹患肺癌,便符合條件;此外,則是重度吸菸史者,年齡50至74歲,吸菸量平均每日吸菸1包、連續30年以上,另戒菸不到15年的重度吸菸者,也適用補助。

楊明松指出,低劑量電腦斷層檢查發現肺部結節的機率約25%,但受檢者確診肺癌的機率則約1%,因此當發現結節後,胸腔科醫師會根據其大小、性質來評估是否為肺癌,而愈大、愈實心的結節,罹患肺癌的風險愈高。

由於肺結節有可能是肺部所致,建議間隔3至6個月再進行一次低劑量電腦斷層檢查,對照兩次檢查結果,可提高診斷正確率。

🟡肺部低劑量電腦斷層檢查注意事項

◾可有效偵測出1公分以下病灶,優於一般胸部X光片檢查

◾一般民眾須自費,有肺癌家族史、重度吸菸史者,可獲國民健康署補助每2年1次做此檢查

◾發現肺部結節機率約25%,確診肺癌機率約1%,因此建議間隔3至6個月再進行1次

◾若確診早期肺癌,須手術治療,目前微創胸腔鏡手術傷口約2至3公分,比傳統手術傷口約15至20公分縮小許多,明顯減輕病人負擔 

關鍵字