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她經血爆量「一天用十多片衛生棉」竟是女性常見疾病所致

記者汪瑋琪/台北報導-2019-07-08 15:15:09
▲女子患子宮肌腺症,吃藥後經痛症狀改善,但因擅自停藥,導致症狀加重。(圖/洪煥程醫師提供)
35歲的郁婷是一名家庭主婦,兩年前經痛就醫檢查,確診為子宮型的子宮內膜異位症,也就是所謂的「子宮肌腺症」,在醫師建議下服用新型口服黃體素,服藥八個月後,症狀大為改善而擅自停藥,也不再回診追蹤。沒想到三個月前出現爆量經血,除了每天用掉十多片夜用衛生棉外,還伴隨嚴重經痛、無法走路。有次在廚房煮飯時因難耐經痛蹲下時,不慎打翻油鍋,差點把房子燒了,嚇得她事後趕緊回診就醫治療。

台北榮民總醫院婦女醫學部婦女泌尿主治醫師洪煥程指出,子宮內膜異位症是女性常見的良性疾病,具有難以根治、易復發且轉移侵犯等特性。其成因是經血逆流至卵巢、輸卵管或骨盆腔等部位,若跑到卵巢稱為「巧克力囊腫」,在子宮肌肉層內則稱為「子宮肌腺症」,逆流的經血堆積導致局部發炎及沾黏,造成患者出現經痛、性交痛、經血過多及不孕等症狀,嚴重影響生活品質。

洪煥程表示,大多數患者會因為出現疼痛來求診,除了以緩解疼痛症狀為治療目標外,還需進一步評估患者年紀、囊腫大小與生育需求等條件進行個人化治療。無論是以藥物或採用手術治療,只要月經持續來潮,子宮內膜異位症就不會消失,若掉以輕心而自行停藥,或是手術後未搭配長期藥物治療者,兩年內復發率達至兩成以上,一旦復發,將面臨更嚴峻的治療。

洪煥程說,若將子宮內膜異位症比喻為超速的危險車輛,則黃體素就是協助穩定的煞車系統,可以顯著改善疼痛症狀,因此手術患者術後搭配長期藥物治療,能使兩年復發率趨近於零,延續手術成效。因此,患者應選擇適合長期使用、副作用較低的藥物,且至少用藥一年以上,才能有效控制病症。

洪煥程提醒,如出現經痛、性交痛、骨盆腔疼痛或經血過多問題,建議及早就醫、釐清病況,依指示採取適切的治療方式。正在使用藥物進行長期治療者,應每三個月返診追蹤一次,勿因症狀減輕中斷服藥。若真有停藥需求,也應與主治醫師諮詢、討論,避免擅自停藥導致病症惡化,同時維持規律作息及健康飲食,以利穩定控制病情,重新找回良好的生活品質。

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