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13歲男童暴增到近90公斤 醫師超音波一照:尷尬了

▲有男童因為太愛吃零食,造成嚴重的脂肪肝。(圖/翻攝每日郵報)
▲有男童因為太愛吃零食,造成嚴重的脂肪肝。(圖/翻攝每日郵報)

記者劉雅文/台北報導

2020-09-03 07:30:00

一名13歲男童阿德,原本就是體重過重的孩子,過去一年多,因爲升學壓力又遇上疫情,幾乎整天都待在室內,三不五時就靠吃零食、速食放鬆,近一年半來體重增加將近13公斤,身高168公分、體重卻已經89公斤,即使每天睡超過8小時還是經常喊累。

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書田診所小兒科主治醫師戴季珊指出,個案身體檢查後,發現頸部及腋下有明顯的黑色棘皮症,腹部有肥胖紋;抽血顯示肝臟指數ALT(GPT)上升至81U/L(正常40以下);超音波呈現嚴重脂肪肝,排除其他可能引起肝炎的因素後,診斷為非酒精性脂肪肝疾病。

醫師表示,肥胖是最常見的兒童肝病成因,因過多脂肪堆積於肝臟所造成的慢性肝臟疾病。盛行率約佔整體兒童與青少年族群的7%,或是肥胖兒童的34%。脂肪肝疾病依據嚴重程度可分為脂肪肝無肝細胞損傷、脂肪肝合併肝細胞發炎損傷,以及最嚴重的肝硬化。

症狀方面,大部分罹患非酒精性脂肪肝疾病的孩童沒有症狀,少數可能有右上腹痛、非特異性症狀,如腹部不適或容易疲累。醫師警告,小時候有脂肪肝的人,要當心長大後換肝機會增高,戴季珊提到,研究指出,單純脂肪肝的預期壽命與一般正常人無異,但是脂肪肝合併肝細胞發炎損傷者,約有三分之一的病人可能會進展為纖維化或肝硬化,後續也有可能引起肝癌的發生。

戴季珊進一步提到,治療非酒精性脂肪肝疾病,體重控制是唯一實證的治療方式,主要藉由生活型態改變與飲食控制來達成,研究顯示調整生活型態與飲食控制持續3到12個月,能有效改善肝功能與脂肪肝嚴重程度。像是增加體能活動(增加肌力、肌耐力的運動或有氧運動),並養成運動習慣;減少靜態活動,降低看電視或使用3C產品時間;日常生活可增加步行、爬樓梯機會,如以走路上學等。飲食控制方面,注意營養均衡;攝取適當的食物份量;減少食用高糖、高熱量、油炸食物。

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