肛門反覆疼痛、流膿！確診肛門廔管　新型結紮術「治癒率達9成」

20多歲的黃先生近半年肛門反覆疼痛、流膿，就醫後確診肛門廔管，雖接受手術仍復發，擔心再開刀可能會造成排便失禁，導致一度只能靠抗生素緩解，所幸最終決定接受「新型括約肌間廔管結紮術」（modified LIFT），不僅成功解除症狀，生活品質也大幅改善。

中國醫藥大學附設醫院大腸直腸外科主治醫師謝明皓說，肛門廔管常見於青壯年族群，主因是肛門腺體感染未癒，形成從肛門內部延伸至皮膚表層的通道，典型症狀包括反覆腫脹、膿瘍、疼痛及異常排出血水或膿液，若未及時處理，簡單型廔管恐演變為複雜型，侵犯括約肌範圍更深，手術風險與復發率也會上升，甚至可能引發排便功能障礙。

針對複雜型廔管，謝明皓說明，傳統切除手術較難保護括約肌功能，肛門括約肌間廔管結紮術（LIFT）是近年新興手術方式，短期成功率高達8~9成，但經過半年以上的長時間追蹤，發現膿瘍仍可能無法引流乾淨，會殘留在括約肌中，復發案例也逐漸增加。

中醫大附醫指出，謝明皓曾遠赴國外，向發明LIFT 術式的泰國朱拉隆功大學附設醫院 Arun Rojanasakul 教授學習，回國後再改良，推出modified LIFT，可有效提升括約肌間發炎的控制與膿血引流，降低傷口癒合過程的感染風險，並減少肛門廔管的中長期復發率，對於病情複雜、同時併發多條肛門廔管的個案，也能運用不同術式進行整合治療。

謝明皓表示，modified LIFT自2023年10月至今已成功超過 70 例，成功率高達 9 成，而黃先生經此治療後，手術當日便覺得症狀緩解，術後恢復良好，困擾半年的流膿與疼痛徹底解除，也不再擔心手術後遺症。

謝明皓指出，肛門廔管不僅影響生活，更可能因反覆感染拖延康復，若能及時進行新型LIFT手術，除能保護肛門功能，並可為複雜廔管患者帶來新希望。

肛門廔管注意事項：

■注意維持排便順暢，避免長期便秘、腹瀉，以降低肛門感染風險。

■肛門清潔不容忽視，建議使用溫水清潔並保持乾爽。

■若反覆出現膿瘍、疼痛或異常分泌物，應儘速就醫檢查。

■確診廔管後勿拖延，簡單型若處理得宜，可避免演變為複雜型手術。