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李修緣為何有此強大的背景卻選擇出家為僧，主要流傳兩種說法，第一種是因為逃避婚姻而選擇出家，第二種則是因為雙親在祂十八歲時相繼過世，因而選擇避入空門。
李修緣的師父是當時靈隱寺的住持慧遠，也賜予祂「道濟」的法號。道濟在寺中雖然喜好打坐誦經，但祂不守清規，喜歡喝酒吃肉，這在漢傳佛教中是無法被接受的，因而引起了寺裡其他僧人的抗議，但都被慧遠擋了下來。不過在慧遠圓寂後，道濟就被迫離開靈隱寺轉到淨慈寺，卻也開始了祂傳奇的一生。
道濟的醫術精湛，開始救濟苦難百姓，由於受惠的人非常多，因而開始有了「濟公活佛」的稱號，同時也傳出祂是降龍羅漢轉世的說法，百姓對祂的神通力更是深信不疑。在道濟圓寂後，以祂為主角的小說與話本不斷刻畫祂的神蹟，濟公禪師不拘小節且行俠仗義的形象更加深植人心。
那麼濟公信仰適合時進入台灣的呢？有一說認為是中法戰爭時，由淮軍的將領帶進台灣；也有另一說認為台灣濟公信仰起於民國五○年代，興盛於八○年代，是隨著台灣大家樂與六合彩的風潮而興起，再加上電影的傳播，許多人都將濟公禪師與賭博相連結，其實是不太正確的，因為濟公雖然不拘小節，但瘋癲的舉止只是祂濟世的表象，濟公禪師仍行於正道之上。也由祂樂天、樂於助人且容易親近的性格，讓濟公累積了高人氣，在今日有許多信眾在面臨難關時仍習慣尋求濟公禪師的開示，可見祂在台灣民間信仰中的地位。（編輯：黃彥昇）
資料參考：
維基百科－濟公
維基百科－李崇矩
維基百科－靈隱慧遠
《濟公全書》
