一名60多歲女性日前突然右側肢體癱軟,家人以為是中風,緊急送醫檢查,發現元凶竟是超過5公分、長在左心房的「心臟黏液瘤」,經微創手術切除後已康復返家;醫師說,這類腫瘤多為良性,但恐引起中風,甚至可能致命,須積極治療。
台中慈濟醫院心臟外科主治醫師鄭伊佐說明,心臟黏液瘤為最常見的心臟原發性良性腫瘤,約8成生長於左心房,形狀類似果凍,會隨心跳在心房、心室之間擺動,一旦阻塞瓣膜或脫落形成血栓,恐導致腦部缺血,引發類似中風的症狀。
鄭伊佐指出,當時病人的腦部影像顯示缺血性中風,卻沒有常見的血管性病變,直到心臟超音波發現這顆隨心跳擺動的腫瘤,若未及時處理,不僅可能再次中風,還可能因心臟血流阻塞而引發致命危機。
起初這名患者對手術有所猶豫,甚至考慮轉院,但她說,當時感受到醫療團隊的專業與穩重態度,打動了她與家人,才決定留下來接受治療。
鄭伊佐表示,由於病人身體條件良好,沒有慢性心血管疾病,加上腫瘤位置適合微創手術,故從右側胸肋間建立體外循環後,切開左心房,完整取出腫瘤與根部,並以心包膜補片縫合;患者在手術隔天即脫離呼吸器,住院期間接受早期復健,右側肢體功能明顯改善,預期可逐步恢復。
針對心臟黏液瘤個案,鄭伊佐提醒,雖為良性腫瘤,但其實病人體內有如置放不定時炸彈,隨時可能造成血流中斷,引發急性風險,所幸只要及早診斷與妥善處理,治療效果相對良好,而醫病間的信任與溝通,更是成功關鍵之一。
該病人也說,很慶幸自己當時選擇留來下接受治療,希望自身經歷能提醒大家,若出現疑似中風症狀,切勿拖延就醫,若背後潛藏非典型的原因,唯有信任專業,才能掌握黃金治療時機。
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鄭伊佐指出,當時病人的腦部影像顯示缺血性中風,卻沒有常見的血管性病變,直到心臟超音波發現這顆隨心跳擺動的腫瘤,若未及時處理,不僅可能再次中風,還可能因心臟血流阻塞而引發致命危機。
起初這名患者對手術有所猶豫,甚至考慮轉院,但她說,當時感受到醫療團隊的專業與穩重態度,打動了她與家人,才決定留下來接受治療。
鄭伊佐表示,由於病人身體條件良好,沒有慢性心血管疾病,加上腫瘤位置適合微創手術,故從右側胸肋間建立體外循環後,切開左心房,完整取出腫瘤與根部,並以心包膜補片縫合;患者在手術隔天即脫離呼吸器,住院期間接受早期復健,右側肢體功能明顯改善,預期可逐步恢復。
針對心臟黏液瘤個案,鄭伊佐提醒,雖為良性腫瘤,但其實病人體內有如置放不定時炸彈,隨時可能造成血流中斷,引發急性風險,所幸只要及早診斷與妥善處理,治療效果相對良好,而醫病間的信任與溝通,更是成功關鍵之一。
該病人也說,很慶幸自己當時選擇留來下接受治療,希望自身經歷能提醒大家,若出現疑似中風症狀,切勿拖延就醫,若背後潛藏非典型的原因,唯有信任專業,才能掌握黃金治療時機。