一名55歲的個案因從事運輸工作,長期仰賴嚼食檳榔與抽菸提神,直到口腔內側出現如沙粒般粗糙的顆粒狀組織,並伴隨唇部腫塊與牙齦出血情形,才前往就醫。醫師檢查,研判為「唇部腫塊為癌變引起的疣狀增生」,經過術後恢復情況良好。
根據衛福部統計,台灣每年約有7000至8000人罹患口腔癌,造成約3000人死亡。口腔癌好發族群以40至50歲男性為主,常見危險因子包括菸、酒、檳榔等習慣。
台北慈濟醫院耳鼻喉科醫師蔡祐任說,口腔長期遭受損傷或刺激者、免疫力低下者,或器官移植後需長期服用抗排斥藥物者,罹癌風險也相對較高。醫師指出,口腔癌早期較不會出現嚴重痛癢,進展至中晚期,則會出現口腔疼痛、摩擦感、吞嚥困難、說話不清,甚至頸部淋巴結腫大等症狀。
蔡祐任提到,依腫瘤期別不同,五年存活率差異顯著,第一期高達8成、第二期約有7成、第三期6成,但若進展至第四期並出現轉移,存活率驟降,僅剩3成。
蔡祐任說,口腔癌相較其他癌症,較不易出現遠期轉移,但若未及早治療,手術切除範圍擴大,即會對日常生活與語言功能造成明顯影響。因此,口腔黏膜篩檢成為早期治療的關鍵。
▲醫師提醒,日常生活中需戒除吸菸、嚼檳榔和過量飲酒的習慣,並保持良好口腔衛生。(圖/台北慈濟醫院提供) 6習慣快戒 醫:平日可翻開嘴唇看有無異狀
台北慈濟醫院副院長徐榮源提及,臨床上,若早期篩檢出口腔癌並進行完善治療,5年存活率都很高,且生活通常不受影響,幾乎與常人無異。
口腔黏膜篩檢主要由醫師透過觀察臉部外觀、嘴唇、口腔黏膜、牙齦、舌頭與懸雍垂等是否有異常,並以手觸摸頸部及口腔各部位,檢查是否有硬塊、腫瘤等。
徐榮源指出,若發現紅斑、白斑、腫塊、潰瘍或粗糙等病灶,會進一步安排組織切片、內視鏡或影像檢查確診。在治療策略上,早期口腔癌仍以廣泛性切除手術為主,並依腫瘤位置、深度與侵犯範圍同步評估是否進行淋巴廓清,以降低日後復發與轉移風險。若
腫瘤切除後可能影響外觀或口腔功能,會評估是否進行重建手術,透過皮瓣重建等方式,恢復口腔結構與外觀。蔡祐任說,口腔癌早期病人在接受完整治療後,復發率相對較低,若為中晚期口腔癌,則需另外搭配放射治療。
蔡祐任提醒,日常生活中需戒除吸菸、嚼檳榔和過量飲酒的習慣,並保持良好口腔衛生,避免過燙、刺激性食物及慢性刺激。並呼籲民眾,應養成定期檢視口腔的習慣,可透過翻開嘴唇、拉開臉頰,檢查黏膜是否有紅、白斑、無痛感的潰瘍等異常變化,若有異狀應儘早就醫檢查。
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台北慈濟醫院耳鼻喉科醫師蔡祐任說,口腔長期遭受損傷或刺激者、免疫力低下者,或器官移植後需長期服用抗排斥藥物者,罹癌風險也相對較高。醫師指出,口腔癌早期較不會出現嚴重痛癢,進展至中晚期,則會出現口腔疼痛、摩擦感、吞嚥困難、說話不清,甚至頸部淋巴結腫大等症狀。
蔡祐任提到,依腫瘤期別不同,五年存活率差異顯著,第一期高達8成、第二期約有7成、第三期6成,但若進展至第四期並出現轉移,存活率驟降,僅剩3成。
蔡祐任說,口腔癌相較其他癌症,較不易出現遠期轉移,但若未及早治療,手術切除範圍擴大,即會對日常生活與語言功能造成明顯影響。因此,口腔黏膜篩檢成為早期治療的關鍵。
台北慈濟醫院副院長徐榮源提及,臨床上,若早期篩檢出口腔癌並進行完善治療,5年存活率都很高,且生活通常不受影響,幾乎與常人無異。
口腔黏膜篩檢主要由醫師透過觀察臉部外觀、嘴唇、口腔黏膜、牙齦、舌頭與懸雍垂等是否有異常,並以手觸摸頸部及口腔各部位,檢查是否有硬塊、腫瘤等。
徐榮源指出,若發現紅斑、白斑、腫塊、潰瘍或粗糙等病灶,會進一步安排組織切片、內視鏡或影像檢查確診。在治療策略上,早期口腔癌仍以廣泛性切除手術為主,並依腫瘤位置、深度與侵犯範圍同步評估是否進行淋巴廓清,以降低日後復發與轉移風險。若
腫瘤切除後可能影響外觀或口腔功能,會評估是否進行重建手術,透過皮瓣重建等方式,恢復口腔結構與外觀。蔡祐任說,口腔癌早期病人在接受完整治療後,復發率相對較低,若為中晚期口腔癌,則需另外搭配放射治療。
蔡祐任提醒,日常生活中需戒除吸菸、嚼檳榔和過量飲酒的習慣,並保持良好口腔衛生,避免過燙、刺激性食物及慢性刺激。並呼籲民眾,應養成定期檢視口腔的習慣,可透過翻開嘴唇、拉開臉頰,檢查黏膜是否有紅、白斑、無痛感的潰瘍等異常變化,若有異狀應儘早就醫檢查。