▲HER2陰性乳癌晚期復發轉移治療選擇少 影響患者治療意願。（圖／公關照片）
生活中心／綜合報導
年僅34歲的日本電視台前當紅主播小林麻央，3年前證實患上乳癌，腫瘤一步步擴散至腋下、淋巴、肺部和骨頭，癌細胞甚至擴散至下顎，最終於日前病逝。台北醫學大學附設醫院乳房外科主任洪進昇指出，在台灣，雖然乳癌治癒率相當的好，但是因為發生率高，復發轉移的病患人數相對來說較多，使得乳癌成為國內常見的五大致死癌症之一，儘管過去已有化學治療、放射療法或賀爾蒙療法可以抑制乳癌的蔓延，甚至最新的標靶藥物能夠更有效的延長病患的存活率，但門診中仍有近3成的晚期乳癌患者，因為害怕嚴重副作用而放棄正規的治療，選擇另類療法或根本放棄治療，而因此斷送寶貴生命。
何女士10多年前確診罹患第二期賀爾蒙接受體陽性，HER2受體陰性的乳癌，但是三個月後卻發現癌細胞已經轉移到骨頭，當時的治療方式僅能加強化療劑量及搭配放射治療，但伴隨而來的副作用，也讓她苦不堪言。何女士表示：「其實一切都還來不及反應，就已經產生嚴重的化療副作用，四肢癱軟無力，行動只能靠輪椅，嚴重的白血球下降及感染問題更讓我住進隔離病房，當時也一度想放棄治療。」
▲台北醫學大學附設醫院乳房外科主任洪進昇醫師。（圖／醫師提供）
洪進昇主任指出，早期乳癌即便接受手術或服藥，若不接受後續的輔助治療，統計顯示仍有15~20%機率會發生遠端轉移，其中以骨骼、肺部、肝臟與腦部轉移最為常見，且最常見在術後一年半至兩年左右會產生復發或轉移，另一波則大約在手術後七~八年復發或轉移。目前針對荷爾蒙受體陽性、HER2受體陰性，併發遠端骨轉移的病人，過去第一線治療方法相當有限，多以化療、放療為主，而副作用往往也讓患者卻步。
但隨著醫療的進步，洪進昇說，現在針對這類賀爾蒙接受體陽性、HER2受體陰性的晚期乳癌患者已有新的口服標靶「周期素依賴型磷酸酶 （CDK4/6） 抑制劑」可以使用，目前從臨床試驗結果發現，這類藥物都可以顯著改善疾病控制時間 ，期待未來在台灣上市後，能廣泛地幫助患者免於承受化療苦。因此，提醒患者們一定要積極並且抱著正向態度面對乳癌，才能一起戰勝癌症，活出希望。
