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美國國務卿布林肯(Antony Blinken)今年6月承諾,將會針對過去美國人想把「護照性別」改為與出生證明或其他文件不同時,必須得出示醫生證明才有辦法更改的問題進行討論改善,而國務院發言人普萊斯(Ned Price)也表示,國務院正在積極處理為美國護照及海外美國公民出生證明增加『X』的性別選項,而預計在2022年初完成系統、表格更新後,普通的護照申請人將能順利選擇「X」選項,目前也有至少20州進行類似修改,而「X」也是國際民用航空組織(ICAO)認可的性別標記選項。
雖然並沒有宣布是哪位美國公民拿到了這本具有象徵意義的護照,但根據美國民權組織「Lambda Legal」透露,第一本拿到「X性別」護照的持有人是一名美國海軍退伍軍人達那茲伊姆(Dana Zzyym),路透社報導指出,這名非二元性別認同雙性人出生時生理性別特徵模糊,因此從小被當成男童養大,成長過程中也進行多次手術,卻在發現自己是雙性人之後在工作場合上發生爭執,甚至影響到出國,而在收到這本不會強迫他選擇自己是男性或女性,象徵他「兩者皆非」的護照後,更是欣喜若狂表示「我花了6年纏訟,才終於拿到這本精準的護照」。