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透析病友腎臟功能越差 心臟衰竭的發生率隨之增加
成大醫院腎臟科醫師郭德輝表示,根據美國腎臟登錄系統的資料顯示,高達4成的透析病友被診斷出有心臟衰竭,其中合併心臟衰竭的三年死亡率更高達83%。心臟與腎臟就像難兄難弟,一個器官出問題,另一個就會受到影響,腎臟功能不好時,水分長期堆積在身體中,就會造成心臟的負擔;且慢性腎臟病的病友在未進入透析前,心肌就已經開始病變,隨著腎臟功能越來越差,心臟衰竭的發生率也就隨之增加,也因此,腎臟科醫師與病友都該要有所警覺。此外,郭德輝醫師提醒採血液透析方式的病友,因為2天才接受一次透析(甚至間隔週末時,3天才會透析),容易導致體液蓄積過量,若再加上洗腎瘻管的血流量過高時(假如大於心臟輸出量的20%),發生心臟衰竭的機率更是高於腹膜透析的病友。
心臟衰竭難察覺 定期心臟檢查才能避免心腎雙雙惡化
雖然心血管疾病是導致透析病友住院、死亡的主要原因,然而一般提到心血管疾病,病友還是停留在中風或是心肌梗塞,對於心臟衰竭較無感,再者,心臟衰竭是心臟功能慢慢衰退,較難察覺,等到出現累、喘、腫等心衰症狀時,此時病友的心臟功能通常已衰退到不可逆的程度,這時即便使用藥物介入治療,效果也有限,因此,郭德輝醫師呼籲透析病友,應定期進行心臟檢查,及早發現及早治療,才能降低心腎同時惡化的風險。(TW2212097388)
資料來源:健康醫療網 https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=56166
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