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呂宜興告訴《NOWnews今日新聞》說,一般而言扁桃腺發炎有3種情形會引發呼吸困難,1是扁桃腺較為肥大、2是扁桃腺化膿,3則是扁桃腺周圍膿瘍,急性扁桃腺發炎從出現急性疼痛、發高燒至呼吸不順病程發展又快又猛,沒有特別徵兆可以預防。從有限的資訊分析,呂宜興認為,最有可能導致洪曉蕾插管的原因是第3點扁桃腺周圍化膿,而且往口腔內推擠愈嚴重、呼吸愈困難。
他說明,一旦扁桃腺及周圍出現膿瘍,必須盡快排除,最怕膿瘍往其他部位分散出去,如食道、咽喉甚至縱膈腔,「會變成細菌到處亂跑」,嚴重可能會引發敗血症,當細菌出現浮動性就會愈難抓,患者插管治療與康復時間也會拖得更長。
那麼什麼情形才需要開刀去除扁桃腺?呂宜興指出,一般有3種狀況會考慮採取預防性手術去除扁桃腺,1是扁桃腺肥大致呼吸困難、2是進食吞嚥不易,第3種則是睡眠時出現呼吸中止,前2者都非絕對,但若出現呼吸中止則強烈建議切除扁桃腺。
耳鼻喉科醫師、上允耳鼻喉科診所院長陳泓鈞也曾說明,發生扁桃腺周圍膿瘍,表示已有嚴重細菌感染,必須使用抗生素治療。經過抗生素治療加上膿瘍引流,大部分患者都能逐漸康復,據統計,大約只有 10%~15% 的人會復發。若是之前就常扁桃腺發炎的人,復發的機會比較高。提醒,急性扁桃腺發炎嚴重可致命,民眾切勿以感冒視之,必須儘速就醫治療。