根據最新的國健署2022年癌症登記報告,乳癌蟬聯女性癌症首位,該年新增個案已突破1.7萬。醫師說,診間常見年僅30多歲患者,不少人仍在職場打拚,都不希望治療佔去太多時間, 而健保於2024年底給付「HER2雙標靶皮下注射劑型」,將原本需注射2、3個小時縮短到5~8分鐘,對於提高生活品質大有助益。

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台灣乳房醫學會理事長陳守棟醫師表示,乳癌的個人化治療已有多樣選擇,其中第2型人類上皮生長因子接受體(HER2)是影響乳癌治療效果的重要因素,而乳癌患者約20%屬於HER2過度表現,因HER2會刺激癌細胞加速生長,也更容易侵犯淋巴結,導致復發率、存活率皆偏低, 直到HER2標靶藥出現才改寫這群病友的命運。

▲HER2雙標靶皮下注射劑型納入健保,早期、晚期乳癌皆適用。(圖/台灣乳房醫學會提供)
▲HER2雙標靶皮下注射劑型納入健保,早期、晚期乳癌皆適用。(圖/台灣乳房醫學會提供)
陳守棟解釋,HER2標靶藥可截斷刺激生長的訊號,使癌細胞停止成長,甚至凋亡,而目前針對HER2陽性乳癌使用HER2標靶藥已成不可或缺的標準治療,且早、晚期皆適用,並發展出HER2雙標靶策略、在同一療程中結合2種不同抗HER2藥物,如今連給藥方式都有突破,也就是皮下注射劑型。

對此突破,高雄醫學大學教授侯明鋒醫師說,傳統使用HER2雙標靶須經由靜脈或人工血管以點滴給藥,速度緩慢,且2種藥物各須耗費1至2小時,所以患者每次來治療都要耗上半天時間,而新的皮下注射劑型不僅療效與傳統給藥方式相當,安全性也獲得確認,並為病人爭取到更多治療外的時間。

健保署署長石崇良表示,已將早期與晚期轉移性乳癌都納入此藥適用健保的對象,每位病友有機會省下120萬至180萬元不等的藥費,推估首年便將有破千名病友受惠,至第5年時,每年估可嘉惠約1700名患者。

陳守棟提醒,接受HER2雙標靶皮下劑型的藥物前,病友應與醫師充分討論,且此藥仍可能發生與傳統劑型相同的副作用,注射部位也可能會出現不適、發紅或腫脹,若有任何不適出現,應立即向醫護人員反映才能適時調整。

▲HER2雙標靶皮下注射劑型納入健保,早期、晚期乳癌皆適用。(圖/台灣乳房醫學會提供)
▲HER2雙標靶皮下注射劑型納入健保,早期、晚期乳癌皆適用。(圖/台灣乳房醫學會提供)