一名40多歲女性3年前突然出現頭痛症狀,隨後發生癲癇,經檢查後證實是肺癌第4期,而且癌細胞已轉移到腦部,但基因檢測發現她有ALK基因突變,於是在美國接受ALK標靶藥物治療,返台後持續用藥,病情控制穩定,也使她有勇氣完成結婚計畫,日前已飛到夏威夷完婚,但求人生不留遺憾。
收治病例的台北癌症中心副院長暨北醫附醫胸腔內科主治醫師邱昭華說,根據國健署癌症登記資料,台灣新診斷的第4期肺癌平均存活約一年,許多病人在確診時已失去信心,但隨著醫療科技進步,肺癌治療已走向精準醫療,透過合適的治療方式,晚期肺癌病人都有機會延長生命,同時大幅提升生活品質,例如這位患者。
邱昭華表示,該病患當年在夏威夷工作,肺癌確診後,因為檢測到ALK基因突變,先在當地進行第二代ALK標靶藥物治療,後來由於家庭因素返回台灣,同時持續治療,追蹤顯示不論是肺癌或腦轉移均獲得良好控制,藥物副作用極少,生活與常人無異。
日前在某次門診中,這名患者突然詢問在國外結婚的可能性,對此邱昭華回憶,以往與第4期個案之間很少有這種話題,所以當下他還愣住,但隨即進行評估,確認沒有問題,病人也得以圓夢。
邱昭華指出,後來得知這名患者當年確診前已在籌備婚事,但突如其來發現罹癌,所有規劃都被打亂,如今病情控制得宜,這對伴侶終於能邁出下一步;不久後,他收到兩人的婚禮邀請卡,而這張卡片也註定成為他牆上諸多病人卡片中令人難忘的一張。
對於肺癌第4期治療,邱昭華說,其根據細胞型態分為小細胞肺癌和非小細胞肺癌,而非小細胞癌可再細分為肺腺癌、鱗狀上皮癌和大細胞癌,另可根據癌細胞是否有驅動基因突變,與PD-L1蛋白的表現高低等,再進行生物標誌型態次分類,而第4期病患根據細胞及生物標誌型態分類後,治療效果因人而異,平均存活期從半年到5年不等。
邱昭華強調,肺癌治療效果今非昔比,因此規劃治療方向、目標時,醫師、病人及家屬的期望可能會有落差,一定要仔細討論,才能找出最適合的治療方案,為生命創造更多可能性。
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邱昭華表示,該病患當年在夏威夷工作,肺癌確診後,因為檢測到ALK基因突變,先在當地進行第二代ALK標靶藥物治療,後來由於家庭因素返回台灣,同時持續治療,追蹤顯示不論是肺癌或腦轉移均獲得良好控制,藥物副作用極少,生活與常人無異。
日前在某次門診中,這名患者突然詢問在國外結婚的可能性,對此邱昭華回憶,以往與第4期個案之間很少有這種話題,所以當下他還愣住,但隨即進行評估,確認沒有問題,病人也得以圓夢。
邱昭華指出,後來得知這名患者當年確診前已在籌備婚事,但突如其來發現罹癌,所有規劃都被打亂,如今病情控制得宜,這對伴侶終於能邁出下一步;不久後,他收到兩人的婚禮邀請卡,而這張卡片也註定成為他牆上諸多病人卡片中令人難忘的一張。
對於肺癌第4期治療,邱昭華說,其根據細胞型態分為小細胞肺癌和非小細胞肺癌,而非小細胞癌可再細分為肺腺癌、鱗狀上皮癌和大細胞癌,另可根據癌細胞是否有驅動基因突變,與PD-L1蛋白的表現高低等,再進行生物標誌型態次分類,而第4期病患根據細胞及生物標誌型態分類後,治療效果因人而異,平均存活期從半年到5年不等。
邱昭華強調,肺癌治療效果今非昔比,因此規劃治療方向、目標時,醫師、病人及家屬的期望可能會有落差,一定要仔細討論,才能找出最適合的治療方案,為生命創造更多可能性。