最近天氣變化大,害不少人各種皮膚病發作。花蓮慈濟醫院皮膚科主治醫師林佳萱說,門診接連出現濕疹、異位性皮膚炎抓到破皮、滲液甚至感染的患者,提醒民眾若日常生活已受影響,除基本外用藥物外,可考慮使用生物製劑或口服標靶藥物等進階治療,有助早日控制發炎反應。

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林佳萱說明,忽冷忽熱、濕度不穩的天氣,容易削弱皮膚屏障,使水分流失,進而產生乾燥、紅癢、脫屑等症狀,也形成過敏原、刺激物進入的破口,而近期因天氣起伏,空氣中塵蟎、花粉、黴菌孢子濃度升高,導致濕疹與異位性皮膚炎患者大量增加,從嬰幼兒到長者都有,抓破皮膚造成感染的案例也明顯上升。

對於濕疹,林佳萱說,泛指皮膚發炎的各類型態,症狀包含紅、癢、水泡與滲出,而異位性皮膚炎則是具有過敏體質者常見的慢性濕疹,與氣喘、過敏性鼻炎有高度共病關聯。

林佳萱指出,異位性皮膚炎會隨年齡變化出現在不同部位,嬰幼兒常見於臉部、四肢伸側,孩童時期轉為頸部與皺褶處,成人後則以慢性搔抓與皮膚苔蘚化為主,病灶常反覆發作、發癢難耐,容易導致睡眠不良、影響工作與情緒,民眾要注意避免持續搔抓,以免引起蜂窩性組織炎等併發症。

治療方面,林佳萱表示,第一線用藥包括保濕劑、外用類固醇與免疫調節劑,合併口服抗組織胺藥物止癢;對於中重度患者,醫師會考慮短期口服或注射類固醇、光療(UVB 311nm)等,若屬難以控制的頑固性異位性皮膚炎,則可進一步採用口服免疫抑制劑、皮下注射生物製劑(如杜避炎)或Janus激酶抑制劑(JAK inhibitors),這些新一代標靶藥物皆能有效降低皮膚發炎,改善患者生活品質。

濕疹注意事項:

■做好保濕:每天洗澡後勤擦乳液,保持皮膚水潤。

■選擇溫和的清潔產品:避免用過熱的水洗澡,選擇無刺激性清潔劑。

■穿透氣衣物:選擇棉質製品,避穿過於厚重或不透氣的衣物。

■遠離過敏源:避免接觸已知的過敏源,若不確定可諮詢皮膚科醫師。

■減壓:適當調節生活壓力,維持身心平衡。

■避免搔抓:皮膚癢時,使用乳液、藥膏或冰敷來緩解癢感,避免抓破皮膚。