免疫反應不典型！醫勸「1類人」：快篩陰性仍要再篩一次

疾管署示警，新冠疫情預估6月底、7月可能達到高峰，醫界也示警，對於免疫力較弱的患者和年長者應提高警覺，出現疑似症狀應立即篩檢並就醫，以提早診斷。而各式免疫低下患者住院風險可能是一般人的4倍至17倍，但容易因免疫反應不典型、快篩陰性但實際已有下呼吸道感染等情形，往往錯過最佳治療期。

台灣移植醫學學會秘書長李志元說，高風險族群感染新冠肺炎後，由於免疫力低下，較易有併發重症或死亡風險。而根據Lancet相關期刊研究資料顯示，各式免疫低下患者住院風險可以是一般人的4倍至17倍。

根據疾管署新型冠狀病毒感染臨床處置指引，免疫低下患者包括HIV感染者、先天性免疫不全患者、實體器官或血液幹細胞移植患者，以及使用類固醇或其他免疫抑制劑等患者。

台灣癌症基金會執行長張文震指出，對血液腫瘤患者而言，確診新冠不僅會打亂原本緊湊的癌症治療時程，更可能因免疫力低下，增加重症風險與治療複雜度。

另外，針對免疫低下族群，台灣感染症醫學會理事長張峰義表示，這類族群常因免疫反應不典型，出現沒發燒、快篩陰性，但實際上已有下呼吸道感染等情況，常會錯過最佳治療期。

張峰義說，即便這些族群已經完整接種新冠疫苗，產生的保護力不及一般人，抗體也會衰退的更快。醫師建議，醫療人員應強化檢測流程，如病患若快篩陰性，仍建議24至48小時再篩一次，同時妥善運用PCR診斷工具幫助重症高風險族群，並視情況做適當抗病毒藥物治療。

台灣感染管制醫學會理事長王復德指出，即便非公費抗病毒藥物治療對象，若年齡超過50歲或BMI超過27的輕度肥胖者，同樣屬新冠重症高風險族群，應提高警覺、常洗手戴口罩、避免到人潮擁擠的地方、依循指引建議施打疫苗、出現警示症狀即時就醫，接受適切治療避免疾病惡化。

醫界也共同提出「打、洗、戴、篩、問」防疫5要具體行動，強化民眾建立完整防護觀念。包括：

1.打疫苗：疫苗要按時接種，增強保護力不輕忽。
2.勤洗手：接觸公共物品後、用餐前後、返家時正確洗手。
3.戴口罩：進入醫療院所、人潮聚集場所時配戴口罩，保護自己也保護他人。
4.主動篩：有症狀就快篩。
5.問醫師：有症狀時儘速就醫，及早治療不拖延。