醫療環境惡化,嘉義長庚醫院神經內科醫師一段訊息內容,主要關於各大醫院神經內科崩盤,為了保留院內重症人力,對於雲嘉南急性腦中風患者有相關轉院限制,避免需要合適療程的患者受到排擠,不過相關言論也引起外界關注。台灣腦中風學會理事長陳龍則說,會再與雲嘉南醫師開會討論,也直言今年全國神經科招收51位住院醫師,卻僅招到38位。

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嘉義長庚為雲嘉南地區的腦中風取栓後送中心,而嘉義長庚神經內科醫師的一則訊息在動脈取栓轉診平台中發布,內容提到,為了保存院內重症人力、並用在刀口上,有些評估轉診條件須被限制,包括晚間10點至隔天早上7點不再收治無明顯效應轉診。

台灣腦中風學會理事長陳龍受訪時說,急性腦中風的人力是相當高張力的,「因為是搶時間」,而健保署給付上呼應了國際在急性梗塞性腦中風治療的趨勢,但也意味著需要處理的患者量會愈來愈多,也包括要進一步評估的病患數量。

陳龍表示,幾乎所有的大醫院也都需要一線醫師,隨時在急診、隨Call,就隨到評估,因為會有時間壓力;也就是說,既然需要這麼即時處理,在中小型醫院人力不足或沒有住院醫師時,就會碰到很多主治醫師邊看門診、邊跟急診On call,而門診看到一半就要去急診評估患者,並做後續處置。

陳龍說,久而久之,前一天要被叫起來評估好幾個患者,隔天又有門診時,醫師的負荷也會相對重,加上又上了年紀。他說,學會也會再估算醫院神經內科醫師執業的平均年齡。

「有時不是給錢,大家就願意做。」陳龍提到,有神經內科醫師這樣的呼應,其實可以說是燃燒殆盡的感覺。他表示,以雙北地區的量能目前還算足夠,但雲嘉南量能並不如想像的多,且全國神經科今年招收51個住院醫師,卻僅38位的醫師,特別是中南部招收情況較差。

陳龍說,這可說是雪上加霜、惡性循環;且老人化社會,他表示,「未來老的時候,你的神經科主治醫師可能比你更老,可是他還在照顧你。」

不過,對於嘉長的狀況,陳龍透露,今(9)日晚上會再與雲嘉南的醫師開會討論,先了解訴求後,再視情況確認能提供什麼協助。他說明,也不排除可能開公聽會討論,並把相關內容整理好,或許可向衛福部提出。

陳龍指出,最重要的是減輕醫師們的壓力、了解整個制度,讓整體執業環境更好,因為即便一直砸錢,若未用到刀口上,會離職的仍會離職。