30歲以下躁鬱症患者最危險！女性自殺風險達76倍　「3警訊」當心

雙相情緒障礙症（躁鬱症）患者的自殺風險是一般人的15~30倍，但以往研究多著重於整體族群的探討，較少關注不同年齡層的差異。國內最新研究發現，躁鬱症病人輕生情形有明顯年齡差別，尤其是30歲以下女性，自殺率是一般人的76.8倍，研究團隊認為相關防治策略要特別注意分齡差別。

這項研究由台北市立聯合醫院松德院區與台北醫學大學合作完成，團隊運用健保資料庫與死亡登記檔，進行巢式病例對照分析；研究第一作者、松德院區一般精神科主治醫師林月屏說，根據結果，躁鬱症患者自殺風險隨年齡呈現下降趨勢，其中30歲以下病患的自殺風險是一般人的47倍，60歲以上則降至9.5倍，雖顯著下降，仍大幅高於一般人。

值得注意的是，30歲以下女性躁鬱症病人的自殺風險非常高，為一般人的76.8倍，顯示此族群亟需更積極的介入與關懷。

此研究也發現，在躁鬱症患者的自殺發生前3個月，病人出現憂鬱發作的比例在各年齡層皆明顯上升，是極具預測性的前期警訊；此外，30歲以下病患若合併藥物或酒精使用，或同時面臨失業壓力，自殺風險會大幅提升；40歲以下則需注意心臟相關疾病；中年患者若感染肺炎也屬高危群；60歲以上族群，焦慮症狀則是最常見的自殺風險指標。

通訊作者郭千哲醫師表示，躁鬱症的自殺預防不能套用單一標準模式，需結合患者的年齡、身體狀況、生活背景與社會支持程度來評估，年輕病人的重點在於物質濫用與就業支持，中年族群則需同步留意身體健康與心理狀態，高齡患者則應強化焦慮、鬱情緒的識別與治療。該研究已發表於國際期刊《European Psychiatry》，支持根據不同年齡設計不同介入措施，將有助於降低自殺風險。