73歲林先生最近頻繁心悸、胸悶,甚至一度眼前發黑,到大醫院檢查後,確診為心律不整中的「心室頻脈」,經植入新一代「血管外心臟去顫器」,日前已康復返家,成為雲嘉南高屏地區首例成功個案。
這項手術由奇美醫院心臟血管內科主治醫師林志憲操刀,他表示,心因性猝死多在幾分鐘內奪命,尤其是曾經歷心律不整或心臟功能嚴重受損者,風險更高,而傳統心臟去顫器需將導線穿入血管及心臟,可能引發感染、血栓或導線斷裂等併發症,血管外心臟去顫器則可有效降低相關風險。
林志憲表示,患者因心室頻脈風險較高,於是先接受心導管電氣燒灼術以消除異常傳導來源,接著植入血管外心臟去顫器(EV ICD),主機安置於左腋下,導線則放置於胸骨下方,不進入血管與心臟,術後僅1天即轉出加護病房,隔日出院,目前持續追蹤中,恢復良好。
針對EV ICD, 林志憲說明,其功能與傳統款相同,具備「無痛脈衝電擊」機能,在不需強電擊的狀況下可終止心律不整,並可於電擊後提供暫時性心律支持,對於高風險病人提供更安全的保護。
林志憲指出,適合EV ICD的族群包括曾發生心因性猝死、心室顫動、心肌梗塞後左心室功能下降至35%以下、遺傳性心律疾病,或重度心肌病變者;他並提醒,猝死難以預測,但藉由精準診斷和科技輔助,可望顯著降低生命威脅。
奇美醫院稱,符合健保申請條件的民眾,相關植入費用可由健保給付,這次成功案例已展現奇美醫療體系跨院轉診、整合照護的優勢,使南部地區患者也能享有國際水準的心律不整防治技術。
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林志憲表示,患者因心室頻脈風險較高,於是先接受心導管電氣燒灼術以消除異常傳導來源,接著植入血管外心臟去顫器(EV ICD),主機安置於左腋下,導線則放置於胸骨下方,不進入血管與心臟,術後僅1天即轉出加護病房,隔日出院,目前持續追蹤中,恢復良好。
針對EV ICD, 林志憲說明,其功能與傳統款相同,具備「無痛脈衝電擊」機能,在不需強電擊的狀況下可終止心律不整,並可於電擊後提供暫時性心律支持,對於高風險病人提供更安全的保護。
林志憲指出,適合EV ICD的族群包括曾發生心因性猝死、心室顫動、心肌梗塞後左心室功能下降至35%以下、遺傳性心律疾病,或重度心肌病變者;他並提醒,猝死難以預測,但藉由精準診斷和科技輔助,可望顯著降低生命威脅。
奇美醫院稱,符合健保申請條件的民眾,相關植入費用可由健保給付,這次成功案例已展現奇美醫療體系跨院轉診、整合照護的優勢,使南部地區患者也能享有國際水準的心律不整防治技術。