跌倒時用手撐地,看似自然反應,卻可能換來最常見的「遠端橈骨骨折」,約佔所有骨折1成,國內知名職籃球星林志傑便曾在2025年5月PLG職籃總冠軍賽第7戰發生左腕 遠端橈骨等多處骨折;醫師說,此類骨折不僅影響手部外觀,嚴重常伴隨肌腱、神經或韌帶損傷,民眾跌倒後若手腕變形或疼痛,務必及早就醫。

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台北市立聯合醫院陽明院區骨科主任高鈞彥表示,骨折患者6~8成會合併軟組織傷害,雖多數能自行痊癒,但仍需專業診斷與追蹤;治療上,若是粉碎性骨折、骨折線延伸到關節面、或患者需快速恢復工作功能,通常建議手術。

目前最常用的手術方式是「互鎖式鋼板固定」,可減少螺絲鬆脫風險,對骨質疏鬆患者特別有利,而傳統石膏則需6~8週固定;相較下,使用鋼板能讓病人更快啟動復健,降低關節僵硬,甚至1週內即可恢復輕度文書工作。

高鈞彥指出,若骨折癒合不良,可能造成橈尺骨長短不一,處理方式包含縮短尺骨或延長橈骨,必要時需人工骨移植,以提高癒合成功率,概念類似牙科植牙前的骨床重建。

值得注意的是,過去健保僅涵蓋骨質疏鬆治療涵蓋脊椎、髖部骨折,如今包括遠端橈骨與近端肱骨骨折均列入,患者可與醫師討論個人化治療計畫。

此外,與骨折常伴隨的「三角纖維軟骨複合體(TFCC)」損傷,目前治療以保守方式為主,包括休息、護腕、副木固定及消炎藥物治療,嚴重時才需關節鏡修補手術。

高鈞彥提醒,跌倒後若手腕出現腫脹、疼痛或變形,切勿自行按摩患處,以免加重損傷;若症狀持續未改善,切勿拖延就醫,及早接受正確治療與復健,是恢復功能、避免後遺症的關鍵。