一名第4期口腔癌患者因腫瘤侵犯,必須切除近3分之2下顎骨及顳顎關節,台北榮總醫療團隊透過數位影像與3D列印導板,將他的小腿腓骨重新切割、折疊、翻轉,宛如將「直棍扳成U型」,再銜接人工關節,成功協助他重獲下顎及咬合功能,成為精準醫療的突破案例。
北榮口腔顎面外科主任吳政憲表示,團隊近年積極導入跨域整合,將電腦輔助設計(CAD)、導航系統、3D列印和個別化植入物等,應用於頭頸腫瘤與顏面外傷患者,使外觀、功能得以精準重建,大幅提升術後生活品質。
▲吳政憲醫師(右)協助病友林先生重建口腔顱顏。(圖/台北榮總提供) 吳政憲指出,以往這類病人雖能存活,但外觀及口腔功能往往難以恢復,現在則可透過術前虛擬手術規劃(VSP)的模擬,為後續重建奠定基礎。
對此,吳政憲說明,手術中結合導航系統,可提高腫瘤切除及複雜顏面重建的精確度,再利用客製化3D列印技術,製作適用個人的植入物與手術導板,搭配模組化人工關節,可提供顳顎關節腫瘤侵犯後的創新解決方案,如此結合顯微重建、人工植牙和數位設計,協助醫師在規劃、執行上更精準。
吳政憲表示,目前下顎骨及顳顎關節重建,多半仰賴患者自身的小腿腓骨,再透過3D導板重新排列,效果往往比傳統方式理想,尤其在病情複雜時,更能展現數位設計的優勢。
吳政憲提醒,一般臨床治療仍需採取階段方式,先切除腫瘤,再行重建;若腫瘤大小與惡性度經評估後顯示復原可望良好,則可同步進行切除和重建,爭取患者恢復生活的最佳時機。
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對此,吳政憲說明,手術中結合導航系統,可提高腫瘤切除及複雜顏面重建的精確度,再利用客製化3D列印技術,製作適用個人的植入物與手術導板,搭配模組化人工關節,可提供顳顎關節腫瘤侵犯後的創新解決方案,如此結合顯微重建、人工植牙和數位設計,協助醫師在規劃、執行上更精準。
吳政憲表示,目前下顎骨及顳顎關節重建,多半仰賴患者自身的小腿腓骨,再透過3D導板重新排列,效果往往比傳統方式理想,尤其在病情複雜時,更能展現數位設計的優勢。
吳政憲提醒,一般臨床治療仍需採取階段方式,先切除腫瘤,再行重建;若腫瘤大小與惡性度經評估後顯示復原可望良好,則可同步進行切除和重建,爭取患者恢復生活的最佳時機。