台北市中山區「藝識流國際身心靈療癒學院」驚傳死亡案,30歲林姓學員疑似遭長期苛刻對待與虐待,長時間被限制飲食,營養不良當場抽搐倒地猝死,警方以殺人等罪嫌將學院創辦人在內等4人移送法辦。法醫高大成表示,檢警應仔細檢驗死者內臟是否出現萎縮或變小情形,這可能是受虐的關鍵跡象,不能輕忽。

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高大成指出,正常成人心臟重量約為320至350公克,若顯著縮小,代表至少有半年以上營養不良;肝臟應在1200至1400公克之間,若降至800、900公克,就顯示體內脂肪被消耗殆盡;腎臟若長期未代謝、未補充水分,重量也會從100公克降至70或80公克。這些都屬於明顯營養不良的徵兆。

他補充,胃部排空時間約6至8小時,如果12小時不進食,胃部沒有內容物,胃部體積變小、胃壁變薄,如果限制飲食,再檢查肝腎是否萎縮,一般肝臟重量約1200到1400克,如果剩8、900克,或是腎臟原本100克剩70、80克,則是營養不良。

高大成再指,尤其心臟長期跳動,不太會萎縮,一般成人心臟重量大約320至350克,如拳頭大小,如果減到150克或是剩1/3,營養不良至少半年,有長期虐待之嫌,他也指日前發生大甲女子遭母親虐待禁食,也是相同跡象,一樣要解剖看內臟縮情形。

高大成說明,可從解剖了解禁食多久,內臟是否萎縮、顏色變淡,如果連心臟也變小,代表長期營養不良,會血管破裂,可能引發顱內出血、心衰竭致死。

高大成強調,人不喝水,大概3、5天會死亡,不進食,則是約1週會死亡,他建議要查明是否限制飲食虐待,解剖時要全身臟器全都檢查,釐清是否營養不良,長期營養不良,血管破裂,造成顱內出血,或是心臟衰竭致心律不整死亡,而且長期營養不良,不能說死者是生病致死,而是殺人。