有胃食道逆流病史、喉嚨灼熱感,甚至出現吃東西容易嗆到的情形,別單純以為只是胃食道逆流。醫師表示,有個案出現上述症狀後,檢查竟發現是肺癌第三期合併頸部淋巴結轉移。

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基隆長庚胃腸肝膽科主治醫師錢政弘提到,先前遇過一位60多歲男性到門診就醫,有多年的胃食道逆流病史,但問診時,個案特別提到,常出現胃食道逆流、喉嚨會有灼熱感,且吃東西容易嗆到。

但錢政弘提到,自己聽到「嗆到」的時候,心理產生警覺。雖然個案部分症狀符合胃食道逆流,可是容易嗆到並不尋常,擔心個案咽喉或食道是否有病變導致吞嚥問題。

錢政弘表示,胃鏡檢查結果也顯示,個案確實有胃酸逆流引起的食道炎,及幽門桿菌感染,但咽喉附近並未發現異常。在服用藥物2週後,他表示逆流症狀明顯改善,但「偶爾還是會嗆到」。

錢政弘感覺不對勁,因為吞嚥異常可能還有其他原因,除了治療腸胃,建議要到耳鼻喉科檢查,或許有沒發現的問題。過了2週症狀惡化,不僅聲音變沙啞,還感覺脖子緊緊的。聽從建議前往耳鼻喉科,醫師檢查發現他左側聲帶麻痺,推測是控制聲帶的「喉返神經」受到壓迫。

經過轉診至胸腔科進一步檢查,最終確診為肺癌第三期合併頸部淋巴結轉移。

出現3症狀小心非典型 醫:吞嚥困難注意

錢政弘提到,過去3個月完成化學治療,咽喉的不適已完全消失;而回顧當時的病程,才驚覺「容易嗆到、聲音沙啞、頸部緊繃」的症狀,其實都與胃食道逆流無關,而是肺癌轉移淋巴結壓迫神經所致。

錢政弘提醒,雖然胃食道逆流很常見,但千萬別忽視身體發出的細微警訊。若治療後「單一症狀」未改善,或是出現「吞嚥困難、容易嗆咳、聲音沙啞」等非典型症狀,進行跨科別的詳細檢查,以免錯失黃金治療期。