台大醫院今(2)日發布,國內一名藥物難治型癲癇(drug-resistant epilepsy, DRE)患者完成「首例最新型深腦刺激系統」植入。醫師表示,個案的診斷與致癲區網路異常複雜,透過新型DBS系統刺激位點,也讓患者的發作強度與頻率開始呈現緩解趨勢。
台大醫院醫療團隊由神經部癲癇中心饒敦、神經外科醫師周聖哲與楊士弘等組成跨科手術團隊。饒敦指出,此次植入對象為一名極具挑戰性的難治型癲癇20多歲男性個案,患者本身是困難型個案,10多年來在不同醫院看過,且發作頻率一個月數次,出現抽搐症狀等,密集監測腦波,也發現其位置橫跨多處,想單純切除病灶相對不易。
饒敦表示,病患診斷出罕見的「基因-結構-免疫三重病因(triple etiology)」,因此經歷多項常規治療後仍無法獲得理想控制。
饒敦說,也因為多種治療都無效,因此團隊決定透過最新型深腦刺激系統植入手術,讓病患獲得更佳控制,手術採用院內已常態化運作的無框架立體定位技術(frameless DBS)及術中即時3D影像(O-arm),並額外結合術前腦神經纖維束成像(diffusion tensor imaging, DTI)與術中微電極記錄(microelectrode recording, MER)雙重輔助,以追求最佳精準度。
饒敦指出,新型DBS系統具備更精細的刺激位點設計與同步深腦訊號監測功能,可在複雜個案中協助醫療團隊更精準地調控神經活動。
癲癇患者一半可用藥物控制 醫:找不到切除點就會用神經調節
饒敦說明,整體癲癇型病患有5至8成透過吃藥可控制得相當不錯,若有明確病灶,並能切除,對病人而言是最好的,但有時病因不同,找不到可切除的位置,就可能會進行到神經調節的方式。
饒敦提到,個案術後恢復良好,於門診密切追蹤,發作強度與頻率開始呈現緩解趨勢。
台大癲癇中心以跨科部整合模式運作,此次導入的新型深腦刺激系統,與2020年底開始納入健保給付的迷走神經刺激(vagus nerve stimulation)等神經調節術,會提供部分給付。
台大癲癇中心的臨床與研究領域也與英國、比利時、加拿大、澳洲等國際團隊合作,持續推動癲癇醫療與腦科學研究發展,判為病患帶來更有效的治療方式及更佳的生活品質。
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饒敦表示,病患診斷出罕見的「基因-結構-免疫三重病因(triple etiology)」,因此經歷多項常規治療後仍無法獲得理想控制。
饒敦說,也因為多種治療都無效,因此團隊決定透過最新型深腦刺激系統植入手術,讓病患獲得更佳控制,手術採用院內已常態化運作的無框架立體定位技術(frameless DBS)及術中即時3D影像(O-arm),並額外結合術前腦神經纖維束成像(diffusion tensor imaging, DTI)與術中微電極記錄(microelectrode recording, MER)雙重輔助,以追求最佳精準度。
饒敦指出,新型DBS系統具備更精細的刺激位點設計與同步深腦訊號監測功能,可在複雜個案中協助醫療團隊更精準地調控神經活動。
癲癇患者一半可用藥物控制 醫:找不到切除點就會用神經調節
饒敦說明,整體癲癇型病患有5至8成透過吃藥可控制得相當不錯,若有明確病灶,並能切除,對病人而言是最好的,但有時病因不同,找不到可切除的位置,就可能會進行到神經調節的方式。
饒敦提到,個案術後恢復良好,於門診密切追蹤,發作強度與頻率開始呈現緩解趨勢。
台大癲癇中心以跨科部整合模式運作,此次導入的新型深腦刺激系統,與2020年底開始納入健保給付的迷走神經刺激(vagus nerve stimulation)等神經調節術,會提供部分給付。
台大癲癇中心的臨床與研究領域也與英國、比利時、加拿大、澳洲等國際團隊合作,持續推動癲癇醫療與腦科學研究發展,判為病患帶來更有效的治療方式及更佳的生活品質。