一名68歲婦人多年來常感到心臟不舒服,曾到多家醫院就醫,都建議她接受開心手術,但個案只要想到胸前長長的傷口,還要把胸骨鋸開,就恐懼萬分,僅想服藥控制,直到出現爬樓梯困難的情況,才到醫院求助,經過微創手術治療,約一週的時間就順利出院。

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個案本身長期從事園藝造型工作,過去能輕鬆搬運沉重植栽,但約半年前,只要稍微出力便出現嚴重呼吸急促、無法爬上樓梯等症狀。曾在多家醫院求診,症狀均未明顯改善。

員榮醫院心臟內科醫師張木信說,以心臟超音波檢查,確認病患罹患重度二尖瓣閉鎖不全,陣發性心房顫動與心臟衰竭現象,這類病症若無及時處理,將嚴重影響生活品質,甚至危及生命。

台中童綜合醫院副院長鄭伯智說,病人接受達文西微創二尖瓣膜更換及預防中風的左心耳結紮手術,以降低血栓與中風風險。

由於達文西手術不需要鋸開胸骨,傷口只是左胸五個機械手臂進入的傷口,術後恢復快,約第8天即順利出院。返家後,鄭伯智透過遠端心電圖、血壓及血氧監測設備持續追蹤潘女士的循環生理,並搭配短期抗心律不整藥物治療。約1個半月後,心臟節律就恢復正常,不用繼續服藥。

▲心臟外科醫師鄭伯智說明,患者接受手術後,要嚴密的心律監控。(圖/員榮醫院提供)
▲心臟外科醫師鄭伯智說明,患者接受手術後,要嚴密的心律監控。(圖/員榮醫院提供)
鄭伯智指出,心臟手術是否成功並不只在手術當下,而是在術後的「黃金3個月」。但這段期間若沒有嚴密的心律監控,任何的過度勞累或劇烈咳嗽、肺水腫,都可能造成心房顫動反覆發作,誘發中風。

只要在這段關鍵時期將病情穩定控制,患者的心臟功能與生活品質都能大幅改善。

術後半年心臟功能恢復穩定 醫:還有患者爬到聖母峰前進基地

鄭伯智說,個案術後已超過半年,心臟節律與心臟功能皆恢復穩定,已能重新從事園藝植栽工作,生活品質與體力幾乎與年輕未生病前的狀態一樣。

個案也分享,自己出院後曾推薦一名有同樣情況的友人就醫,甚至還幫對方掛號,但對方因害怕手術而沒有前去就醫,不料不到一週就過世。

 鄭伯智提到,達文西微創手術近5年來,患者人數超過150例,去年11月中旬,還有1名2年前接受達文西心臟瓣膜手術的病人,抵達5364公尺高的聖母峰前進基地。