衛福部健保署開辦的「居家醫療照護整合計畫」,包括一般居家照護、呼吸居家照護、安寧居家療護與居家醫療試辦計畫等4項。有別於在醫院病房冰冷的空間,在宅醫療著實讓病患安心,也讓到訪的醫師、護理師與藥師,發掘更多的杏林風景。
員郭醫院藥師賴俊汶從業近20年,目前是該院最資深的藥師,半年前加入員郭醫院在宅醫療團隊「員自宅」,到府為超過50位患者提供整合用藥、專業諮詢等服務。《NOWNEWS今日新聞》跟隨賴俊汶走訪位於彰化縣北斗鎮,高齡90歲的謝黃丹女士家中,賴俊汶從生活起居、身體狀況到運動作息,每樣均細心詢問。
自製優化版表格記錄血壓 家屬足感心
「每次去都像回自己阿嬤家一樣溫暖 !」賴俊汶說,看到病人健康、氣色紅潤就是他工作最大的成就與安慰,尤其有親人無微不至的照顧,更是難能可貴。由於病患患有高血壓、也有血脂狀況,必須特別留意血壓變化,謝黃丹的女兒用日曆紙做表格,詳實填寫舒張壓與收縮壓數據,除了周二至周四因上班不在家,其餘無一遺漏,讓賴俊汶很感動。他也特別做了優化版表格,用曲線呈現更能看出血壓變化。
在宅醫療對謝黃丹而言是一大福音,女兒說,母親從年輕時搭車就會暈車想吐,想到要搭車看醫生就痛苦,如今有在宅醫療服務,讓母親不再受舟車勞頓之苦。賴俊汶表示,將醫療帶進個案家中,希望做到醫療不只是冰冷、而是全面性的照顧服務。
陪癌末病患走完人生旅程 堅持見最後一面
走入居家醫療,最常面臨與病患因建立深厚感情而「走心」的時刻。賴俊汶分享他服務一位患有胰臟癌末期的病患。 初次到訪時,患者因為丈夫煮了剝皮辣椒雞不小心太辣、害她拉肚子而不敢進食。賴俊汶用溫暖開朗的口吻與她「破冰」,並鼓勵她喝能量飲。患者因為生病瘦到皮包骨、面容憔悴,平時極度排斥照相,但那一天,賴俊汶提議「一人拿一包能量飲合照」,她竟然破例答應了,讓陪同的護理師也感到驚訝。
然而,病情急轉直下。當護理師在床邊幫她打針時,她忍著痛,卻突然虛弱地對護理師說:「阿君啊(護理師暱稱),我以前去員林光明街買的、準備去吃喜酒用的一個包包,送給你好不好?」這句話讓在場的醫護人員當場鼻酸。賴俊汶感嘆:「阿姨在生命的最後,已經把我們當成自己的孫子在疼。她想把最珍愛的東西,留給陪伴她的人。」在患者轉入安寧病房當下,賴俊汶上班前趕去探視,隔天清晨病患便安祥離去。賴俊汶坦言,因為感情太深,「我最後甚至不敢去告別式,我怕我會在現場哭得太慘。」
居家照護參與藥師屈指可數
只是讓賴俊汶意外的是,參與在宅醫療的藥師並不多。他起初為了確認「在宅住院(HAH)」與居家醫療的VPN申報細節,他在擁有600多位藥師的彰化縣藥師公會群組虛心發問,沒想到訊息發出後,陸續被幾百人「已讀」,卻換來一片死寂,甚至連公會幹部也答不出來。「最後我乾脆直接打給健保局!」賴俊汶回憶,健保局小姐在電腦前查了老半天,最後對他說:「不好意思,整個彰化縣目前好像『只有你們醫院』在申報居家醫療的藥師訪視。」這才驚覺,原來員郭醫院走得這麼前面。
賴俊汶直言,過去在醫院,藥師的工作就是調劑發藥,民眾總覺得藥師只是冰冷的「包藥機器」;但走進居家醫療,最關鍵的差別在於「注入了家的溫度」。「做居家醫療與居家安寧,真的會看到人生無常。這讓我不斷反省自己,是不是應該把服務做得更好?更重要的是,要學會把握當下,好好對自己、對家人好一點。」看盡偏鄉的人生百態與無常,也讓這位行醫多年的藥師有了深深的體悟。
我是廣告 請繼續往下閱讀
自製優化版表格記錄血壓 家屬足感心
「每次去都像回自己阿嬤家一樣溫暖 !」賴俊汶說,看到病人健康、氣色紅潤就是他工作最大的成就與安慰,尤其有親人無微不至的照顧,更是難能可貴。由於病患患有高血壓、也有血脂狀況,必須特別留意血壓變化,謝黃丹的女兒用日曆紙做表格,詳實填寫舒張壓與收縮壓數據,除了周二至周四因上班不在家,其餘無一遺漏,讓賴俊汶很感動。他也特別做了優化版表格,用曲線呈現更能看出血壓變化。
在宅醫療對謝黃丹而言是一大福音,女兒說,母親從年輕時搭車就會暈車想吐,想到要搭車看醫生就痛苦,如今有在宅醫療服務,讓母親不再受舟車勞頓之苦。賴俊汶表示,將醫療帶進個案家中,希望做到醫療不只是冰冷、而是全面性的照顧服務。
陪癌末病患走完人生旅程 堅持見最後一面
走入居家醫療,最常面臨與病患因建立深厚感情而「走心」的時刻。賴俊汶分享他服務一位患有胰臟癌末期的病患。 初次到訪時,患者因為丈夫煮了剝皮辣椒雞不小心太辣、害她拉肚子而不敢進食。賴俊汶用溫暖開朗的口吻與她「破冰」,並鼓勵她喝能量飲。患者因為生病瘦到皮包骨、面容憔悴,平時極度排斥照相,但那一天,賴俊汶提議「一人拿一包能量飲合照」,她竟然破例答應了,讓陪同的護理師也感到驚訝。
然而,病情急轉直下。當護理師在床邊幫她打針時,她忍著痛,卻突然虛弱地對護理師說:「阿君啊(護理師暱稱),我以前去員林光明街買的、準備去吃喜酒用的一個包包,送給你好不好?」這句話讓在場的醫護人員當場鼻酸。賴俊汶感嘆:「阿姨在生命的最後,已經把我們當成自己的孫子在疼。她想把最珍愛的東西,留給陪伴她的人。」在患者轉入安寧病房當下,賴俊汶上班前趕去探視,隔天清晨病患便安祥離去。賴俊汶坦言,因為感情太深,「我最後甚至不敢去告別式,我怕我會在現場哭得太慘。」
居家照護參與藥師屈指可數
只是讓賴俊汶意外的是,參與在宅醫療的藥師並不多。他起初為了確認「在宅住院(HAH)」與居家醫療的VPN申報細節,他在擁有600多位藥師的彰化縣藥師公會群組虛心發問,沒想到訊息發出後,陸續被幾百人「已讀」,卻換來一片死寂,甚至連公會幹部也答不出來。「最後我乾脆直接打給健保局!」賴俊汶回憶,健保局小姐在電腦前查了老半天,最後對他說:「不好意思,整個彰化縣目前好像『只有你們醫院』在申報居家醫療的藥師訪視。」這才驚覺,原來員郭醫院走得這麼前面。
賴俊汶直言,過去在醫院,藥師的工作就是調劑發藥,民眾總覺得藥師只是冰冷的「包藥機器」;但走進居家醫療,最關鍵的差別在於「注入了家的溫度」。「做居家醫療與居家安寧,真的會看到人生無常。這讓我不斷反省自己,是不是應該把服務做得更好?更重要的是,要學會把握當下,好好對自己、對家人好一點。」看盡偏鄉的人生百態與無常,也讓這位行醫多年的藥師有了深深的體悟。