一名75歲患者數月前因車禍頭部著地,出現腦內出血,在醫院住了10多天;但因第三對腦神經受損,左眼將近2個月無法睜開、且眼球無法移動。到了員榮醫院檢查,並透過中醫進行針灸,1個多月後左眼已經順利張開,視物恢復正常。

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個案分享,自己事發當天騎車外出,遭貨車撞上後,被緊急送醫。因頭部著地眼睛受傷,出現左眼無法睜開、視線模糊等症狀。經診斷為腦部第三對腦神經受損,合併腦震盪及顱內出血,情況一度相當嚴重;直到出院左眼仍無法張開。

動眼神經麻痺 恐冒3症狀:以為眼睛壞掉

不過,患者後續看了多家醫院與診所,情況仍無法改善。輾轉經員榮醫療體系員生院區中醫部醫師張淵雅檢查。醫師指出,第三對腦神經也就是「動眼神經」,負責撐起眼皮,控制大部分的眼球轉動、瞳孔縮小與調焦功能等。

張淵雅提到,當神經麻痺,會出現眼皮下垂、眼球偏向外下方、有時瞳孔會變大等常見表現,此時很多病人會覺得自己「眼睛壞掉了」,但這通常不是眼球本身的問題,而是大腦神經出狀況。

▲醫師表示,透過個案眼睛四周穴位針灸下針,幫助病患的神經修復。(圖/記者張乃文攝)
▲醫師表示,透過個案眼睛四周穴位針灸下針,幫助病患的神經修復。(圖/記者張乃文攝)
張淵雅也透過針灸療程,近1個月後,病患狀況明顯改善,眼球活動範圍從原本無法轉動,進展至可由外側轉動至內側,恢復情形良好。

張淵雅指出,針灸治療以調氣活血、促進神經修復。不過,民眾對眼周針灸安全性可能會有疑慮,因為眼周微血管分布密集,確實存在局部瘀青風險,可能出現類似「熊貓眼」的情形,但屬於暫時性反應。

車禍後視力模糊 醫示警:小心腦神經損傷

臨床上會於初期採取冰敷,後續改為熱敷處理,大多可於短時間內消退,無需過度擔憂,也不會影響眼球內部結構或視力功能。

張淵雅提醒,類似神經損傷個案需及早介入、持續復健,結合中西醫治療,有助於提升恢復成效。車禍後若出現眼瞼下垂、視線模糊或複視等症狀,應儘速就醫檢查,釐清是否涉及腦神經損傷,以免延誤治療時機。

張乃文編輯記者

📍醫藥線記者
📍世新大學新聞學系畢業
📍長期關注公共衛生、醫療政策、疾病防治等
目前跑醫藥線新聞。工作上經常接觸到醫療政策、公共衛生、疾病防治以及臨床新知等,學到許多課本上沒有的知識與故事...