「配帶隱形眼鏡晚上睡覺,一定要取下!」南部地區2名男性隱形眼鏡配戴者,都是累了就上床睡覺,懶得取下,就醫發現雙眼角膜上皮糜爛, 嚴重影響視力。受治個案的大仁科技大學教授洪啟庭提醒,配戴隱形眼鏡是一種醫療行為,若清潔不當、配戴時間過長易因蛋白質沉澱的刺激,造成紅眼睛、結模炎等不適,嚴重者會引發角膜潰瘍發炎,甚至影響視力。

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▲個案一的左眼正上方隱形眼鏡的內部,戴著睡覺四天後呈現一個弓狀的白色沉積物。(圖/大仁科技大學教授提供)
▲個案一的左眼正上方隱形眼鏡的內部,戴著睡覺四天後呈現一個弓狀的白色沉積物。(圖/大仁科技大學教授提供)
洪啟庭表示,個案一配戴眼形眼鏡多年,因整整四個晚上戴著睡覺,第五天開始出現視力模糊與刺激刺痛感,遂立即醫。檢查發現個案隱形眼鏡鈞無掉落,眼鏡內一片淡白色沉積物位於瞳孔正中,放大後如同厚厚的皚皚白雪堆積在眼睛中央,而影響視力,當下推測這些白色的沉積物,就是淚液中的蛋白質、脂質、鈣質,空氣中廢物,與病原體等。當下立即取下隱形眼鏡,再給予抗生素藥水。所幸角膜受傷不大,幾天後視力就恢復正常。

▲個案二右眼的角膜病變,因受傷的細胞層較深,縱使治療得宜,最後還是留下正中位置的混濁擋住視軸,其右眼視力僅為0.05,幾近失明。(圖/大仁科技大學教授洪啟庭提供)
▲個案二右眼的角膜病變,因受傷的細胞層較深,縱使治療得宜,最後還是留下正中位置的混濁擋住視軸,其右眼視力僅為0.05,幾近失明。(圖/大仁科技大學教授洪啟庭提供)
個案二病患是參加露營活動忘了帶有框眼鏡,所以整個活動約一星期全部戴隱形眼鏡遊玩,甚至睡覺。等活動結束返家就醫,右眼隱形眼鏡幾乎拔不下來,花了九牛二虎之力才完成,之後雙眼角膜上皮呈現糜爛,特別是右眼更明顯,但因受傷細胞層過深,留下疤痕,最後留下瞳孔中央的角膜混濁,視力僅為0.05,幾近失明。

洪啟庭表示,現在常用的隱形眼鏡絕大多數以軟式為多,大致分為水凝膠與矽水凝膠兩類,也是日拋、雙周拋與月拋的成分。其優點包含質地柔軟、異物感少、含水量高造成透氧率高,所以配戴舒服,角膜可獲得更多養分與氧氣。但有部分缺點,例如水凝膠者,戴久容易乾眼症,本身也有疏水區、靜電特性與網狀尺度大,還是會卡住雜質。而矽水凝膠,本身透氧性極佳,適合乾眼症病人;但是親油性較高,更易有油脂與蛋白質沉澱。

洪啟庭也提醒民眾,配戴隱形眼鏡是一種醫療行為,任何問題應該由眼科醫師解決。隱形眼鏡使用者約63%有紅眼睛、65%有慢性結膜炎或過敏反應,主要是清潔不當、沉澱蛋白質刺激,配戴時間過長導致。尤其角膜潰瘍與嚴重發炎,戴著睡覺比起每天摘下者高出20 倍。因此暑假期間,同學玩了一整天,不要偷懶,務必形眼鏡拿下為宜。

郭凱杰編輯記者

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