衛福部9月推出多項新制,從兒童口腔保健、試管嬰兒補助,到健保醫療與藥品給付都有調整。其中,兒童牙齒塗氟補助自9月1日起放寬至0歲,預估每年新增約12萬8,055名兒童受惠;試管嬰兒補助也再加碼,未滿40歲受術妻每胎第2、3次療程最高補助從10萬元提高至15萬元。
兒童塗氟補助放寬 0歲起就能申請
兒童牙齒塗氟補助自9月1日起放寬年齡,一般兒童補助對象調整為「0歲至進入國小當年度8月31日止」。進入國小前的一般兒童,每半年可接受一次補助。另外,未滿12歲且屬低收入戶、身心障礙、原住民族地區、偏遠及離島地區等弱勢兒童,則可每3個月接受一次補助。
補助內容包括牙醫師專業塗氟服務、一般口腔檢查及口腔保健衛教,涵蓋適量氟化物使用、定期口腔檢查、正確潔牙及健康飲食等。目前每年約服務117萬人次,放寬年齡後,預估每年將新增約12萬8,055人受惠。
衛福部表示,目前每年約有2萬人次申請並獲得試管嬰兒補助,本次調整後,預估約有5,000人次、也就是約1/4申請者可獲得更高額度補助。
此外,也調整兒科、產科及人力流失科別支付標準,同時修訂住院護理費支付標準,合計挹注53億元。衛福部指出,自114年起累計已挹注逾百億元調升支付標準,其中兒童、生產及護理約70億元,外科手術11.5億元,胸腔等急重症則約22億元。
衛福部預估,新增使用人數第1年至第5年約99.8萬至111.7萬人,新增年度藥費約21.6億至24.07億元。
衛福部指出,現行治療對部分患者效果有限,新藥具有較佳止癢效果,預期可改善患者生活品質。兩項適應症第1年至第5年新增使用人數預估約5至8人,年度藥費約6,600萬至1.04億元。
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兒童牙齒塗氟補助自9月1日起放寬年齡,一般兒童補助對象調整為「0歲至進入國小當年度8月31日止」。進入國小前的一般兒童,每半年可接受一次補助。另外,未滿12歲且屬低收入戶、身心障礙、原住民族地區、偏遠及離島地區等弱勢兒童,則可每3個月接受一次補助。
補助內容包括牙醫師專業塗氟服務、一般口腔檢查及口腔保健衛教,涵蓋適量氟化物使用、定期口腔檢查、正確潔牙及健康飲食等。目前每年約服務117萬人次,放寬年齡後,預估每年將新增約12萬8,055人受惠。
試管嬰兒補助再加碼 最高提高至15萬元
試管嬰兒補助也同步擴大。受術妻未滿40歲者,每胎第2、3次療程的最高補助金額,將由現行10萬元提高至15萬元。40歲至未滿45歲者,每胎第2、3次療程最高補助則由8萬元提高至13萬元。衛福部表示,目前每年約有2萬人次申請並獲得試管嬰兒補助,本次調整後,預估約有5,000人次、也就是約1/4申請者可獲得更高額度補助。
健保增20項診療 兒科、產科及護理給付調整
健保部分也有新措施。9月1日起修正「全民健康保險醫療服務給付項目及支付標準」,新增「周邊動脈粥樣斑塊旋切術」等20項診療項目,預估約1萬871人受惠,挹注1.4億點。此外,也調整兒科、產科及人力流失科別支付標準,同時修訂住院護理費支付標準,合計挹注53億元。衛福部指出,自114年起累計已挹注逾百億元調升支付標準,其中兒童、生產及護理約70億元,外科手術11.5億元,胸腔等急重症則約22億元。
降血脂藥物擴大給付 高血脂患者受惠
高血脂用藥給付也同步調整,9月1日起擴大降血脂藥物、Ezetimibe及含Ezetimibe與statin類複方製劑的健保給付條件,並參考「2025台灣血脂管理路徑共識」修訂規定,以接軌臨床治療指引。衛福部預估,新增使用人數第1年至第5年約99.8萬至111.7萬人,新增年度藥費約21.6億至24.07億元。
罕病新增健保藥物 PNH患者多一項治療選擇
針對罕見疾病患者,健保新增給付含iptacopan成分的「服易達」(Fabhalta)藥品,適用於治療成人陣發性夜間血紅素尿症(PNH)。這項藥品為口服治療,可提供第二線PNH患者另一項治療選擇。預估第1年至第5年治療人數約18至28人,年度藥費約1.43億至2.23億元。嚴重搔癢也有新藥 1歲以上兩類罕病患者受惠
另外,健保新增給付含maralixibat chloride成分的「邁芮倍」(Livmarli)口服溶液,適用於1歲以上進行性家族性肝內膽汁滯留症(PFIC)及阿拉吉歐症候群(ALGS)患者的嚴重搔癢症狀。衛福部指出,現行治療對部分患者效果有限,新藥具有較佳止癢效果,預期可改善患者生活品質。兩項適應症第1年至第5年新增使用人數預估約5至8人,年度藥費約6,600萬至1.04億元。