男子脖子凸一塊不留意 醫曝:竟是癌上身

記者劉雅文/台北報導

calendar_today2020-06-30 10:27:17

▲一名男子脖子突起腫塊,經醫師切除化驗後發現,竟然是惡性角化棘皮瘤。(示意圖非本人/pakutaso)
▲一名男子脖子突起腫塊,經醫師切除化驗後發現,竟然是惡性角化棘皮瘤。(示意圖非本人/pakutaso)

一名73歲的林先生,1個月前注意到頸部皮膚突起了一個腫塊,而且快速變大,2週內就長到2倍大,而且周邊紅癢,於是他趕緊到醫院檢查,經過醫師切除後病理化驗,證實竟然是惡性角化棘皮瘤。



書田診所整形美容科主任醫師黃季怡表示,角化棘皮瘤又稱皮脂軟疣或假癌性軟疣,是一種快速生長的腫瘤,發生率不到千分之一,通常是毛囊角化上皮的增生性病變,部分角化棘皮瘤可能有惡性變化,不過惡性發生的比率不到1%。

黃季怡指出,角化棘皮瘤好發於中老年男性。常出現在皮膚曝曬陽光的部位,如臉部、脖子、手臂。發生原因可能是長期紫外線照射、人類乳突病毒感染,或是毛囊的細胞變異分化而來,也因此男生發生的比率比較高。

另外針對角化棘皮瘤外觀特點,黃季怡提到,通常是單一圓形的突起腫塊,中央明顯凹陷,有些類似火山口狀;在凹陷位置充滿角質鱗屑,外緣則是平滑且充血泛紅的皮膚。通常伴隨搔癢不適,同時生長非常快速,可能短時間內變大。不過因為角化棘皮瘤在外觀與鱗狀上皮細胞癌、基底細胞癌、日光角化症、脂漏性角化症相似,所以還是要就醫後透過病理切片鑑別診斷。

治療方面,醫師強調部分角化棘皮瘤會自行結痂脫落,沒有自行脫落的會先以冷凍或電燒灼治療,反覆在同一位置發生者,會建議手術切除並做病理切片,有時可能需要輔助性局部放射線治療。平時養成防曬的習慣,避免皮膚接觸過多紫外線有助於預防角化棘皮瘤的發生。醫師提醒,身上出現不明的腫塊時還是要儘早就醫,特別是如果腫塊在短時間變大。

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