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每天應該喝多少水才適量?喝太多會不會造成「水中毒」?黃嘉宏主任表示,水份攝取量依每個人的年齡、體型、性別、體重、工作性質不同,尤其注意心臟、腎臟功能,或是否有其它共病症。一般正常腎功能民眾平均攝取水量每日 2000 毫升左右,根據體重調整。正常的腎臟會根據身體滲透壓、血鈉及其它電解質濃度,和身體總水量調控尿量。
一般而言,尿液濃度愈稀愈好,也就是尿液顏色愈淡愈好。但如果有心臟、腎臟、肝臟或其它的慢性疾病,就得根據疾病的嚴重程度及相關症狀做出水份攝取量調整。如果出現下肢水腫或呼吸困難,就得減少鹽份及水份的攝取,如果發生心肺積水的情形,甚至可能要將每日攝取水量控制在 500 毫升內,此時需請教醫師依病情,決定是否增減喝水量。
黃嘉宏主任提醒於腎功能不好或洗腎的病人,因為腎臟腎絲球過濾功能變差,可以處理的水量變少,攝取水份量要更小心。慢性腎臟病有各種不同原因及嚴重程度,病人應該和腎臟專科醫師討論適當的水份及電解質攝取量,以達到體力、血壓、心律、呼吸皆為正常,並且沒有水腫。
另外,每天飲食就含有水分,如飯菜、麵湯、稀飯、蔬果、果汁、甜點等內含的水份,都算是攝取水量的一部份。每個人所處環境、身體活動量、健康情況及食物內容差異很大,沒有標準值,因此一般人想喝水就喝水,甚至可以預防性多喝水。黃嘉宏主任說明,正常的身體狀況下,水中毒(低滲透壓性低血鈉),要每日飲水到 10 公升以上才發生,民眾不必過於擔心。