早餐別太晚吃！9點後才吃「糖尿病風險高59%」　醫：不要餓著睡覺

減肥是許多人一生的課題，但其實更該關心的是血糖是否波動太大，家醫科醫師王姿允表示，我在門診常常建議學員第一餐一定要早上10點以前完成，跟穩定血糖有很大的關係，許多初診來吃的不多但是肥胖的人，問起來很高比例都是快中午才吃第一餐，然後晚上再吃一餐的168斷食方式，體重卻不降反升。

王姿允在臉書粉專「王姿允醫師。我的無齡秘笈。」發文指出，2023年有一篇法國的飲食調查研究，收集103,312個新發生糖尿病的人，發現與第一餐在 8AM 之前相比，第一餐在 9AM 以後才吃的人，其發生糖尿病的風險高59%，而最後一餐的時間反而與糖尿病發病風險未顯著關聯，因此這就是她為何會建議不要餓著睡覺，如果是不會升血糖的MNT，多晚喝都不會胖。

再來是，每增加一次進食機會 (eating occasion) ，就可以減少糖尿病的新發生風險，所以王姿允都會建議病患要吃四餐，甚至拆開成五餐才可以，因為過去認為「少量多餐會刺激胰島素的說法是不正確的」，其實「少量多餐才能夠穩定血糖」，禁食過久反而會造成血糖劇烈震盪。

此外，夜間禁食時間整體與糖尿病風險未見顯著關聯，但在特定群體（早餐早於 8AM，夜間禁食 >13 小時者）中有較低風險，簡單解釋就是，只要早點結束晚餐，早點吃早餐風險最低，其實就是早睡早起的概念。

因此門診衛教，我們都會希望病人能早上7點至8點左右結束早餐，並在晚上8點前吃完固體食物，空腹時間約莫到隔天是12-13小時，這是最好的狀態，但千萬不要餓著睡覺，晚餐沒吃飽，宵夜可選擇純蛋白質飲品，更能延續血糖的平穩。