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三叉神經痛十多年 靜脈營養終緩解

▲神經內科醫師表示,三叉神經是支配臉部最重要的感覺神經,三叉神經痛是一種在臉部三叉神經分布區域(圖/醫院提供2021.2.4)
▲神經內科醫師表示,三叉神經是支配臉部最重要的感覺神經,三叉神經痛是一種在臉部三叉神經分布區域(圖/醫院提供2021.2.4)

記者林重鎣/台中報導

2021-02-04 11:25:32

48歲王女士,十多年前開始出現臉部麻痛,就醫診斷是三叉神經痛,當中反反覆覆發作,也服用很多藥物,但一直沒有得到很好的控制。後經友人介紹至長安醫院神經內科就診,評估確診是三叉神經痛。因患者服用多重藥物,出現嗜睡、頭昏腦脹、記性變差等副作用,她不想要做侵入性治療,因此建議搭配靜脈營養注射,並調整藥物,經一個多月的治療,疼痛指數從九、十分降到三分,藥物副作用也明顯改善,重拾生活品質。

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王女士說,十多年前剛開始發作時,原本以為是牙齒痛,很像閃電觸電一樣,一陣一陣刺痛,後來頻率愈來愈多,就醫確診是三叉神經痛。但看過很多醫師、藥愈吃愈多,卻沒有什麼改善,且近來疼痛加劇,疼到沒辦法洗臉、摸臉。原本有些灰心,幸好朋友推薦來到長安醫院,調整藥物以及接受一至二週1次的靜脈營養治療,現在不僅可以擦臉,洗頭髮也不會痛,真的很開心。

神經內科醫師陳惠萱表示,三叉神經是支配臉部最重要的感覺神經,三叉神經痛是一種在臉部三叉神經分布區域,出現的反覆發作的陣發性劇痛。好發於40歲以上成年人,並以女性略多,且隨著年紀增加,發作頻率也會增加。造成三叉神經痛的病因很多,像是神經在腦幹根部被血管壓迫造成,其他病因如腫瘤壓迫、多發性硬化症、疱疹病毒等,都會造成三叉神經的病變,而改變三叉神經對於觸覺訊號的傳遞,將正常的觸覺,溫度等感覺訊號,放大為痛覺訊號,繼而引發三叉神經痛的症狀。

陳惠萱醫師說,治療上會先以藥物控制疼痛,若對藥物反應不佳,會考慮轉介外科或疼痛科評估是否做侵入性治療,如神經阻斷術、血管減壓手術、加馬刀等等。若病人不想接受比較侵入性的治療,或藥物反應不佳、產生較嚴重副作用時,則建議可搭配輔助治療,如針灸、物理治療,或是注射靜脈營養,有機會幫助患者緩解疼痛狀況。呼籲有三叉神經痛問題的民眾,要到醫院做詳細檢查,排除腦部方面疾病,醫師會給予病人做最適合的治療建議,幫助患者減輕疼痛,提升生活品質。

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