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在門診手術是否理賠部分，根據衛生福利部中央健康保險署統計， 104 年接受門診手術有 1,037 萬人次，住院手術 460 萬人次，顯見多數小型、復原速度快的手術會在門診進行。目前市面上 10 家壽險公司在同樣住院日額 1,000元 基準下，門診手術列為保障範圍的有國泰人壽、富邦人壽、新光人壽、台灣人壽、全球人壽、元大人壽、遠雄人壽。其中，國泰人壽與新光人壽的門診手術限額僅有 1 萬元，顯得不足，並有 3 家壽險公司的條款中，門診手術被除外，包含中國人壽、南山人壽及三商美邦人壽。
此外，健保署統計， 104 年國人住院醫療費用中各項雜費占 53% 、手術費用占 24% ，住院病房費占 23% ，由此可見醫療雜費的重要性。不過，手術給付額度也不可忽略，許多新式手術，像是「達文西手術」自費價格大約在 15 萬至 18 萬元，造成不少經濟負擔。目前 10 家壽險公司中，遠雄人壽的醫療雜費最高達 30 萬元，手術限額也有 20 萬，其次為三商美邦，醫療雜費限額 20 萬元，手術（不含門診）限額為 5 萬，富邦人壽的住院醫療雜費總限額為 15 萬 0,198 元，手術限額為 3 萬元。
另外，也要注意是否可接受副本收據作為理賠依據。面對醫療自費項目越來越多，民眾可透過規畫兩份實支實付醫療險加強醫療給付能力。同時，部分任職單位也會提供員工醫療團保作為福利，保險公司若能接受副本收據，不會有排他效果。目前可接受副本理賠的有新光人壽、中國人壽、南山人壽、台灣人壽、全球人壽、元大人壽、三商美邦人壽、遠雄人壽等 8 家壽險；國泰人壽、富邦人壽則在條款明列須提供正本收據。
Money101.com.tw 也提醒，即使欲投保可接受副本收據理賠的壽險公司，投保時，要保書也應清楚勾選「已投保其他商業保險」，否則該家保險公司仍可要求出具正本收據。
另外，還要留意是否保證續保。試想以健康的體況投保後，過幾年因疾病而頻繁理賠，遭保險公司通知拒絕續保，這對保戶沒有保障，因此，保險公司保證續保的承諾非常重要，而目前幾乎所有壽險公司的醫療險都為保證續保，反倒是投保產險時應該特別注意條款。再來也要注意「最高續保年齡」。內政部統計，國人平均壽命為 80.2 歲，若定期險僅能續保到 65 歲，將發生保障空窗，在最需要保險的老年階段失去保障。
