攝護腺肥大小心腎衰竭!醫師:小便有5種症狀快就醫

打手槍影響性功能? 醫:適度有益攝護腺健康
▲網路盛傳看太多A片過度打手槍,可能造成陽痿、早洩。楊永榮說明,從醫學角度來看,適度的手淫,可以讓陰莖海綿體常常充血,比較不易發生陽痿,且手淫定期射精,也可以避免攝護腺結石。(圖/ingimage)

記者汪瑋琪/台北報導

2019-08-08 16:56:45

72歲古先生常有排尿不順的感覺,還有夜尿與頻尿的問題,症狀持續2、3年,但自認為「自己老了、這樣很正常」,一直都沒有檢查,直到有天突然全身虛弱無力、完全尿不出來,甚至出現意識不清的情形才趕緊送醫,經檢查後才發現,竟是因為攝護腺嚴重肥大,尿液逆流導致腎衰竭。醫師提醒,小便有速度減慢、斷斷續續解不乾淨,頻尿、急尿及夜尿等排尿問題要盡快就醫。

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花蓮慈濟醫院泌尿部主任郭漢崇指出,頻尿、漏尿、排尿困難等都屬於排尿障礙的一種。下尿路症狀包括頻尿、急尿、夜尿這三種膀胱儲存症狀,以及尿流細小、排尿困難、排尿間斷、尿後殘尿感等四種排空的症狀,具有這些症狀的男性病人,大約有三成是因為攝護腺肥大造成的,另七成的下尿路症狀可能是來自於膀胱過動或是膀胱收縮力不足,或是膀胱頸功能失調、括約肌放鬆不良等原因。 

郭漢崇表示,正常的攝護腺就像一顆約20至25公克的乒乓球大小,位於膀胱的出口處,隨著年紀增長,攝護腺組織會增生,因而造成尿道的阻塞,引起排尿不順等症狀。不過大部份的攝護腺肥大患者症狀都不會太嚴重,像古先生這種拖到很嚴重的,其實很少見。 

郭漢崇說,經超音波檢查,發現古先生的攝護腺明顯肥大,估計體積約為75ml,是正常人攝護腺體積的三倍大,導致膀胱出口阻塞並阻礙尿液通過,膀胱殘尿液量達300cc,長期下來膀胱功能受損,膀胱內壓過大導致尿液回流造成腎水腫,才會導致急性腎衰竭。

花蓮慈濟醫院泌尿部主治醫師陳聖復補充,當時古先生的雙側腎水腫、膀胱結石、腎功能退化,引發腎衰竭,所有攝護腺肥大的併發症都有,情況相當緊急,必須先接受洗腎治療,才能避免腎功能繼續惡化。不過,相當幸運的是,古先生的腎功能還是可逆的階段,取出約三公分的膀胱結石、導尿、評估後進行手術,腎功能也慢慢恢復。

陳聖復表示,目前藥物治療仍是攝護腺肥大的建議初步治療方式,但若病人藥物治療效果不佳,或是產生攝護腺肥大的嚴重併發症,例如無法排尿導致尿滯留狀態、尿路感染、膀胱結石、甚至腎臟功能損傷等情形,手術就成了醫療團隊與病人應該考慮的治療方式。

陳聖復提醒,攝護腺肥大是可以治療的,千萬不要因為害羞而導致更嚴重的狀況發生!此外,他也建議男性若有尿流速度減慢、斷斷續續解不乾淨,頻尿、急尿及夜尿等排尿問題,就應盡早到醫院做詳細檢查。
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