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戒菸20多年!男子腰痛難入睡 兇手竟是「肺癌」晚期

▲79歲男子戒菸20多年後,因腰痛發現罹患肺癌。示意圖。 (圖取自Shutterstock)
▲79歲男子戒菸20多年後,因腰痛發現罹患肺癌。示意圖。 (圖取自Shutterstock)

記者劉雅文/台北報導

2021-08-26 10:53:00|2021-08-26 10:53:39

一名79歲的呂先生,戒菸20多年,2019年因為長期腰痛就醫,竟然在檢查中發現自己有肺癌,甚至醫師發現,他還合併多處遠端轉移,骨頭、肺等地方都出現了癌細胞轉移。

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呂先生回憶當時,自己腰痛半年多,到處求醫也照了X光,但醫師都說骨頭沒問題,一開始僅以為是一般的腰扭傷,或是骨頭不舒服,但不舒服的狀況越來越嚴重,甚至痛到沒辦法下床,就連止痛藥一次吃兩顆,都沒有效果,護理師孫女覺得狀況不正常,將呂先生帶去醫院做腹部超音波,發現有些異常,趕緊前往大醫院做更進一步的檢查,才發現已經罹患肺癌晚期。

肺癌高居國人癌症死因首位已經超過10年,每年有超過9000人死於肺癌,不僅是恐怖的健康殺手,也因為早期症狀輕微容易被忽略,有超過7成的患者發現時已經晚期。新光醫院血液腫瘤科醫師賴泓誌表示,新光跟奎克生技合作成立實驗室,希望幫助病人做動態連續性的監測,讓病人能做治療反應跟抗藥性的及早評估。個案呂先生就透過液態切片,去做追蹤治療。

賴泓誌提到,個案每周以液態切片基因突變檢測進行追蹤,一方面確認療效、一方面監控病情,用藥初期就發現基因突變量減少,且腫瘤明顯消退,後續經過一年的標靶藥物治療後,發現腫瘤有惡化的傾向,追蹤肺癌基因突變量有波動且腫瘤指數也再攀升,因此後續改採用免疫治療,經過兩年後,後續再使用標靶藥物,目前控制良好。

賴泓誌提到,在東方人,肺癌中有EGFR基因突變的比例,可以高達40%到60%,台灣的比例也有高達55%,透過EGFR基因突變檢測,可以即時密集的監測藥物對癌症患者的療效,特別是對晚期患者而言,時間寶貴,及早發現抗藥性或惡化復發現象,就能讓醫師及時因應,做出治療對策的應變。


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