世界衛生組織（WHO）統計，全球每年約有1800萬人死於心血管疾病，心臟健康的問題需被重視；而在台灣，新生兒約有千分之一機率會罹患需要高規格治療的「先天性心臟病」，且絕大多數是「法洛氏四重症」，台大醫院小兒心臟科主治醫師陳俊安表示，法洛氏四重症雖能透過手術處理，但長期仍會加重心臟負荷，嚴重導致心髒衰竭、心因性猝死，需要長期追蹤。
🟡法洛氏四重症是什麼？要開刀嗎？
陳俊安向《NOWnews》記者說明，法洛氏四重症的心臟問題是天生的，目前醫學上「絕大多數不知道原因」，有可能和基因突變有關，全台灣每年約有50至100名新生患者；法洛氏四重症的表現就是血氧不足，因此許多患者出生後，嬰兒表面顏色可能會發黑，或有心臟雜音被發現。
陳俊安說明，有賴於產檢技術提升，法洛氏四重症患者很多能在照超音波時發現，醫師和父母溝通後，會在出生6個月至1年間開刀做矯正，陳俊安強調「法洛氏四重症通常都要開刀，不過孩子的存活率高。」
▲心臟的「法洛氏四重症」是先天性疾病，很多能在照超音波時發現，醫師和父母溝通後，會在出生6個月至1年間開刀做矯正。（示意圖／取自Pixabay）
陳俊安提及，法洛氏四重症會導致「肺動脈瓣膜狹窄」，開刀就是拓寬瓣膜，後續孩子生活日常不會有什麼問題，也無需長期用藥；不過，隨著時間推移，右心室需持續負擔「逆流」造成的壓力，可能導致心臟逐漸擴大、體力退步、心律不整，進而發展成心臟衰竭，嚴重可能導致猝死，且發生非常突然。
因為上述疑慮，患者需要長期追蹤，國內外研究顯示，約有20％至30%的法洛氏病友，在長期追蹤過後，需要進行「肺動脈瓣膜置換」，也就是再一次透過外科進行「開心手術」，不僅患者心理壓力大，恢復期較長，也會影響患者學業、工作等進程。
▲法洛氏四重症開刀後可以正常生活，但多年後可能導致心臟逐漸擴大、體力退步、心律不整等風險。（圖／NOWnews資料照）
陳俊安說明，為了解決「肺動脈瓣膜逆流」的風險，台灣啀2015年引進「經心導管肺動脈瓣膜置換術」，讓病人不用再經歷一次開心手術，且2022年已經納入健保給付，病人結束療程後只需住院3至4天即可，不過礙於醫材限制，若瓣膜已過度擴展，或有其他心臟疾病的患者不適用。
陳俊安指出，2015年起，全台已有170名左右的患者使用「經心導管肺動脈瓣膜置換術」患者回診時間也大幅拉長為半年或1年一次；仍要提醒法洛氏四重症病友與家屬，曾接受法洛氏四重症手術的病友，一定要持續定期追蹤，若有肺動脈瓣膜逆流問題，務必儘早諮詢專業兒童心臟科醫師。
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陳俊安向《NOWnews》記者說明，法洛氏四重症的心臟問題是天生的，目前醫學上「絕大多數不知道原因」，有可能和基因突變有關，全台灣每年約有50至100名新生患者；法洛氏四重症的表現就是血氧不足，因此許多患者出生後，嬰兒表面顏色可能會發黑，或有心臟雜音被發現。
陳俊安說明，有賴於產檢技術提升，法洛氏四重症患者很多能在照超音波時發現，醫師和父母溝通後，會在出生6個月至1年間開刀做矯正，陳俊安強調「法洛氏四重症通常都要開刀，不過孩子的存活率高。」
陳俊安提及，法洛氏四重症會導致「肺動脈瓣膜狹窄」，開刀就是拓寬瓣膜，後續孩子生活日常不會有什麼問題，也無需長期用藥；不過，隨著時間推移，右心室需持續負擔「逆流」造成的壓力，可能導致心臟逐漸擴大、體力退步、心律不整，進而發展成心臟衰竭，嚴重可能導致猝死，且發生非常突然。
因為上述疑慮，患者需要長期追蹤，國內外研究顯示，約有20％至30%的法洛氏病友，在長期追蹤過後，需要進行「肺動脈瓣膜置換」，也就是再一次透過外科進行「開心手術」，不僅患者心理壓力大，恢復期較長，也會影響患者學業、工作等進程。
陳俊安說明，為了解決「肺動脈瓣膜逆流」的風險，台灣啀2015年引進「經心導管肺動脈瓣膜置換術」，讓病人不用再經歷一次開心手術，且2022年已經納入健保給付，病人結束療程後只需住院3至4天即可，不過礙於醫材限制，若瓣膜已過度擴展，或有其他心臟疾病的患者不適用。
陳俊安指出，2015年起，全台已有170名左右的患者使用「經心導管肺動脈瓣膜置換術」患者回診時間也大幅拉長為半年或1年一次；仍要提醒法洛氏四重症病友與家屬，曾接受法洛氏四重症手術的病友，一定要持續定期追蹤，若有肺動脈瓣膜逆流問題，務必儘早諮詢專業兒童心臟科醫師。