4月30日國際不打小孩日！內分泌醫師：體罰恐害兒童每月少長1公分

每年4月30日是「國際不打小孩日」，由美國反體罰組織發起，提醒社會關注體罰對兒童的長期影響。醫師說，體罰會影響孩子發育，一項針對來自高壓家庭的孩童研究發現，若能進入穩定、安全的療養環境，不用任何藥物，身高每月自然增加1.65公分，為同齡兒平均值3倍，家長要多注意相關影響。

初日診所兒童內分泌科醫師王律婷指出，根據這項發表於《Frontiers in Endocrinology》期刊的研究，團隊追蹤13名年齡介於3.3~11.5歲、來自缺乏情感支持的兒童，因嚴重生長遲緩，一度被懷疑為腦下垂體功能低下，但接受妥善照護、回到穩定生活環境後，未接受藥物介入，身高即大幅抽長，平均每月增加1.65公分，證明壓力與生長激素關聯密切，並非所有遲緩問題都源自生理缺陷。

王律婷說明，長期壓力會促使體內分泌壓力荷爾蒙皮質醇，使下視丘、腦下垂體與腎上腺構成的調節系統長期活化，導致生理與發育出現異常，包括4種常見影響：

■生長受阻：壓力會導致糖皮質激素升高，進而抑制腦下垂體分泌生長激素，並影響類胰島素生長因子-1生成，最終導致生長速度減緩。 

■甲狀腺功能低下：壓力會抑制甲狀腺刺激素分泌，並減少甲狀腺素轉換為生物活性更高的三碘甲狀腺素，進而引發甲狀腺功能低下。 

■影響青春期節奏：皮質醇會抑制性腺釋素的功能，干擾青春期發育，可能導致青春期延遲或生殖功能異常。 

■脂肪堆積：壓力會造成胰島素阻抗，增加內臟脂肪，並導致肌肉與骨密度下降。

王律婷提醒，若孩子長期處於壓力環境，除行為可能偏差，還可能出現體重異常、生長遲緩，家長若發現子女體型變化或身高未如預期成長，應儘早尋求醫師評估，並營造穩定、安全的環境，減少責罵與懲罰，以維持小孩身心狀態。