台灣孩子生得少,兒童健康問題備受矚目,許多家長關切益生菌能否協助減重或延緩性早熟,對此醫師說,益生菌固然有助於調整腸道菌群,但若寄望「靠吃益生菌變瘦」並不切實際,真正關鍵仍在於均衡飲食與建立良好生活作息。

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國泰醫院兒童醫學部主任級醫師侯家瑋指出,常聽到「胖是因為致胖菌太多」的說法,其實這是倒因為果,身體變胖多因飲食、生活習慣不佳,導致腸道菌相失衡,故若想建立易瘦體質,應從均衡飲食與規律運動開始,搭配合適的益生菌產品,使好菌穩定生長、抑制壞菌,才可能達到長期效果。

針對益生菌是否能延緩性早熟,侯家瑋解釋,不同青春期階段的兒童,其腸道菌相確實有變化,根據研究,中樞性早熟孩童的腸道菌群可能出現異常,未來將朝向兒童內分泌學結合腸胃學發展,探索性荷爾蒙和腸道微生物的交互影響,進一步預測、預防青春期疾病,甚至發展微生物標靶治療。

市面上益生菌種類繁多,對此侯家瑋提醒,選擇前應先看清楚菌種與訴求對象,但要注意益生菌並非萬靈丹,需搭配多元飲食、充足水分、膳食纖維與良好腸道環境才有作用,平時多攝取天然、富含膳食纖維的原型食物,更有助於益菌發酵、抑制壞菌、增強腸道屏障;此外,若須使用抗生素,應搭配不受抗生素干擾的菌種,以維持菌群平衡。

侯家瑋指出,「便便醫學」已證實益生菌在體重、內分泌調控中扮演關鍵角色,例如治療困難腸梭菌感染的糞便移植,便是將健康腸道菌導入患者體內,重建菌群以救回生命,即使這類療法仍屬特定醫療用途,卻可突顯腸道菌相調整的重要性。

侯家瑋強調,在飲食與運動控制之外,調整腸道菌群將是未來預防肥胖及早熟的輔助方向,不過益生菌的使用不應過度神化,應搭配整體健康策略,才能有效拉拔孩子健康成長。