高齡者罹癌一定要開大刀嗎?台中一名84歲婦人因肝臟囊腫惡化,腫瘤指數異常飆升。醫師考量其高齡風險,決定不硬碰硬動刀,改用 AI 導航的「好神刀」放射線治療,成功壓制癌細胞。醫師強調:在高齡化社會,醫療的價值在於「讓病患活得好,而不只是切得乾淨」。

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亞大醫院放射腫瘤科主任王博民指出,囊性膽管腫瘤雖進展緩慢,但惡性潛能高。傳統上多建議外科手術切除,但該處解剖構造複雜、血管神經密集,對高齡患者而言風險極大。經醫病充分溝通,決定改採非侵入式的「好神刀」(Halcyon)放射治療。


王博民形容,好神刀的治療過程猶如「單兵作戰」,具備高精準度。其特色在於,極速精準每次治療前僅需 15 秒即可完成即時電腦斷層掃描。AI定位透過人工智慧判讀影像並自動校靶,減少傷害周邊正常組織。無痛無傷類似「無傷口手術」,特別適合無法承擔傳統手術風險的患者。


治療後,黃阿嬤的腫瘤指數回復至正常範圍(< 37 U/ml),且肝功能穩定。王博民表示,這是一個「務實的決定」,目標不在於強求根治,而是達成長期穩定控制。黃阿嬤隨後維持了兩年良好的生活自理能力,最終雖因肺炎辭世,但在罹癌期間仍享有尊嚴與作息。醫療團隊提醒,高齡癌症治療應在疾病控制與生活尊嚴間取得平衡,透過醫病共享決策,找到最合適的治療路徑。