衛福部5月新制上路,包含新冠疫苗全民接種延長、門診靜脈抗生素治療優化,以及多項藥物納入健保、放寬健保放寬給付,以減輕病友經濟負擔。

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一、新冠疫苗全民接種延長到7月31日

在傳染病防治方面,疾病管制署考量國內夏季可能疫情,開放滿6個月以上全民接種新冠疫苗的措施延長至115年7月31日,希望提升全民免疫保護力,降低重症與死亡風險 。

二、門診靜脈抗生素治療上限延長

由於今年春節連假因有9天,當時單次治療天數由5天延長至7天,臨床實務反映成效良好,因此放寬規範。健保署修訂門診靜脈抗生素治療(OPAT)獎勵方案上限放寬至 7 天,以配合臨床實務需求並優化病人照護流程 。

三、健保藥物給付擴增

  • 視網膜靜脈阻塞續發的黃斑部水腫(CRVO 及 BRVO)病人: 含faricimab成分藥品Vabysmo solution for intravitreal injection(羅視萌注射劑)納入給付;預估每年可節省每眼藥費約1.4萬至9.7萬元 。 預估健保藥費約2700萬元至1.72億元。
  • 斑塊性乾癬(PsO)、活動性乾癬性關節炎(PsA)及活動性僵直性脊椎炎(AS)的成人病人:暫予支付 bimekizumab 成分藥品Bimzelx,讓患者多一個治療選擇;預估患者每人年藥費可減少約34 萬至50萬元。健保藥費估計9900萬元至3.65億元。
  • 結締組織病變導致肺動脈高血壓的成人病人:新增macitentan/tadalafil(奧欣威)複方新藥給付,預計每人年藥費可節省約5000萬至1.19億元財務支出 。 健保藥費約1.23億元至3.54億元。
  • 復發難治型濾泡性淋巴瘤病人:異動含rituximab成分藥品Rixathon Concentrate for Solution for Infusion 100mg及500mg(洛希隆注射劑)。人年藥費約97萬元,預估藥費約2.19 億元至3.2億元,財務衝擊0.99億元至0.79億元。
  • 非17p 缺失的慢性淋巴球性白血病(CLL)成人病人及放寬被套細胞淋巴瘤(MCL)病人 :放寬含ibrutinib成分藥品(億珂)療程限制。預估藥費約2200萬元,CLL人年藥費約168萬元、MCL人年藥費約216萬元,財務衝擊約2100萬元至2000萬元。
  • BRAF V600E突變的轉移性結腸直腸癌(CRC)成人病人: 公告暫予支付標靶藥物encorafenib(迫癌癒),預估藥費約2.32億元至2.92億元, 人年藥費約112萬元,財務衝擊約2.15 億元至2.72億元。
  • 單一療法用於第一線治療 PD-L1表現量≥50%且無 EGFR、ALK 或 ROS1基因異常的局部晚期或轉移性非小細胞肺癌(NSCLC)成人病人:新增免疫治療藥物cemiplimab(力汰瘤)暫時性支付。預估藥費約7600萬元至1.03億元,人年藥費約111萬元,財務衝擊約444萬元至608萬元。
李青縈編輯記者

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